儿童抑郁的易患人群其实要是仔细划分的话也会有,举个例子,它多发生在比方父母就是这种抑郁性人格,父母就是这种抑郁焦虑性人格,所以他的孩子也容易形成这种倾向,所以这种抑郁焦虑性,人格倾向的孩子最容易发生抑郁症。另外如果家庭氛围不好,家庭氛围不和谐,家庭氛围不安全,经常充满了虐待和暴力,这类孩子经常接受各种不良的心理刺激也容易发生抑郁的情况。如果是首发的抑郁症,比方从来没治疗过,以前从来没得过,这类孩子的治愈率更高一些,他能达到50%到60%几乎好了就不犯了,另外的都会反复。有人做过12个月的随访,假设好了的孩子,在12个月之内有40%的人还是有复发的现象,所以它还是一个非常容易复发的疾病。
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更多儿童抑郁症表现
我们发现成年期心理精神障碍呈现一个低龄化的倾向,特别是儿童抑郁症,而且儿童抑郁症有一些比较特殊的异常表现。第一、情绪持续低落或者是变得十分的暴躁,容易发脾气,抑郁的情绪让患者丧失自信心,觉得自己没有什么价值,无望,无助,无能,对于过去非常喜爱的一些兴趣,爱好或者是事物都完全丧失了兴趣,没有什么感兴趣的东西。第二、患者感觉到自己的饮食发生改变,饮食量明显的比过去少了或者是多了,而且吃东西没有味道,没有香的这种感受,体验。第三、睡眠的状态也在发生改变,可能会出现失眠或者出现睡眠比较多可能会出现早醒,入睡困难或者睡眠中间容易醒来。第四、抑郁症患儿常常会出现头痛,胃痛或者是其它一些部位的不适的感觉,但是到医院去各方面的检查有没有发现异常的情况。第五、行为方面,患者表现烦躁不安或者是看上去呆滞,迟钝,严重的抑郁会有一些反复出现的死亡的想法或者是自伤自杀的想法或者是行为。
儿童抑郁症的治疗
关于儿童抑郁症的治疗策略分为六个步骤:第一步选择五羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。第二步无效情况下选择其他的五羟色胺再摄取抑制剂。第三步不同种类的抗抑郁药,比如万拉法星、萘法唑酮、丙咪嗪三环类的治疗等。第四步两种抗抑郁药联合使用,可以是三环类抗抑郁药加上选择性五羟色胺再摄取抑制剂或理研联合抗抑郁药等。第五步两类抗抑郁药联合使用或理研联合抗抑郁药治疗。第六步以上治疗无效或效果欠佳的情况下,可以选择使用单胺氧化酶抑制剂,因为单胺氧化酶抑制剂对于一些不典型的抑郁或一些难治型的抑郁效果是认可的。
儿童抑郁症的治疗
治疗原则;第一是个体化治疗。第二剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少以提高服药依从性。第三足量足疗程治疗。第四尽可能单一用药,疗效不佳可考虑转换治疗,增效治疗或联合治疗但需要注意,药物相互作用。第五治疗前,知情告知。第六治疗期间密切观察病情变化和不良反应,并及时做到处理,可联合心理治疗增加疗效,积极治疗与易于固定的其他躯体疾病,物质依赖,焦虑障碍等。