髋关节置换术后导致一条腿长一条腿短的原因有哪些

在髋关节置换的过程中非常重要的一个术前计划就是一定要保证两条肢体的长短一致,如果是手术后有长短的情况,在临床过程中一定要避免,手术前计划出现误差或者手术过程中出现误差的现象,就是一定要保证术后两条腿的肢体长短应该是一样的,髋关节脱位的病例,如果说是严重脱位的病例特别是高脱位的病例,因为手术比较复杂,另外成人的髋关节脱位,大部分是儿童的髋关节脱位耽误下来还得延续下来的,这个时候除了它脱位的状态,它的股骨,伤侧的胫骨,骨盆形状都发生了很大的畸变,在这个手术的过程中,如果你要恢复到正常两条肢体的长度的正常状态,病人在早期的时候会发生一种所谓的感觉性的肢体的变化,如果你拍X片骨骼的长短是一致的,但病人会发现骨盆倾斜和腰椎的侧弯,它已经形成固态的状态,这个时候给它做成相同的长度反而会觉得肢体会疼,这种情况是一种这种感觉性的,在临床中是个比较复杂的问题,在临床手术前的计划像这种病例可能根据年龄,柔软程度,腰椎包括脊柱的继发性侧弯的情况以及股骨和胫骨的长短的情况,折中的或者妥协性的做一些选择,尽可能的减少术后肢体长短,觉得有偏差的这种感觉,如果做好了这些往往这种感觉会在手术后的一到两年的时候完全恢复到正常。

关节脱位

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髋关节置换术后关节脱位怎么办

髋关节置换以后,实际上咱最害怕的一个并发症,就是一个脱位的问题。关节脱位它有很多种原因。第一个可能是病人的原因,患者的原因。可能一个是体位性的,做完髋关节,尽量在让他避免做一些过度内收、内旋,包括深蹲的动作,有可能你会导致脱位。如果真是出现脱位了,如果是体位性的,一旦出现脱位,患者他会丧失运动能力的,他可能不能活动了、不能行走了,这时候你马上到医院,就近到医院,或者说找给你做手术的这种大夫,让他到医院以后,要拍一个X线片,判断一下是前脱位或者后脱位,这样才能够针对性的进行复位。另外一个可能都是医源性的,可能有时候你这个安装的角度,可能角度有些是欠准确,或者角度不精准,如果真是出现这样的问题了,病人反复脱位,脱两次或者三次以后,经过你的复位、制动恢复不好,这时候可能我们要进行这种翻修,要给他翻修到一个正常的角度,这时候才能够重建,重新恢复他髋关节的功能。

如何诊断肩关节脱位

肩关节脱位的诊断主要着手于三个方面: 第一是患者的病史和外伤史。外伤以后肩关节有肿胀疼痛,功能受限。 第二是体格检查,看患者的症状体征,有无肩关节畸形,有无活动受限。 第三是依据影像学诊断,通过X片、CT和核磁共振,可以判断骨质、软组织损伤,进行全面检查。如X光片可以看出两个骨头不对位了,这时候就诊断为肩关节脱位。

肘关节脱位手法复位

肘关节脱位后要进行相关的体格检查,辅助检查,观察肘关节脱位是否有周围的骨折,如果是单纯的肘关节脱位,应该进行局麻下手法复位,并且石膏外固定4~6周,4~6周后加强功能锻炼。复位时主要是医生把患者的肘部放在医生的腰部,然后一只手托住腕部,一只手托住肘部,然后用力牵拉,使肘关节缓慢的复位。一般肘关节脱位由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他结构损伤,可手法复位,新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行手法复位。肘关节脱位是肘部常见损伤,多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。对腕关节陈旧性脱位的手法复位,在臂丛麻醉下,做手肘柔和的伸曲活动,使其黏连慢慢松解。手法复位新鮮肘关节脱位或合拼骨裂的脱位关键医治方式为手法复位,对一些陈旧性骨折,历时较短者也可以先实施手法复位。