强直性脊柱炎如何缓解疼痛

疼痛是强直性脊柱炎最主要的一个症状,也是促使病人来就诊来求医的最主要的原因之一。所以中医和西医在治疗强直性脊柱炎疼痛上各有各的招数,比如说西医的治疗,对于疼痛首选的药就是恩赛药,也就是非选择性解热镇痛药。我们在临床上用到双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布、洛索洛芬等等。都属于这一类;这一类它能够比较快地消除关节积液,消除炎症达到缓解的目的。而一些比较严重的疼痛,比如说有固定的疼痛点的话,也可以进行穴位的注射,中医的药物;中药或者是用一些载体类的药物,都可以达到很好的解热镇痛的目的。中医在治疗这个强脊炎疼痛方面也有它的特色。比如说我们采用的针灸疗法,可以在背部的督脉上进行针灸扎督脉或者是夹脊穴、肾俞穴、支边穴针刺了,病人起来以后 马上就会感觉到疼痛缓解消失,并且没有什么副作用,没有胃肠道的不良反应;肝肾损伤等等。另外也可以采用督灸的方法,比如说对背部冒凉气,发冷的这些病人可以在背部进行督灸,也就是先敷上中药 然后用生姜加上艾绒督灸督了以后,病人就可以很快的缓解疼痛。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。