这个我们临床的表现加上化验实验室的诊断,有时候我们可有一些影像学的辅助诊断,对于急性血源性骨髓炎,其实根据临床症状,基本上都可以确诊首先就是全身性的高烧,其次就是局部的症状,就是红肿、热痛,还有功能肢体的受限,那么化验的话我们就说了,血常规、血象会非常的高,白细胞增高到十几万,那么还有血沉加快、C反应蛋白,这些东西都增高,那么我们同时血培养,或者局部的脓肿培养都可以培养出这种致病菌,这些都是一旦穿刺抽出脓液来了,那说明它就是确诊的金标准,金标准就是检验出脓液,就是确定了骨髓炎,当然了还有一些X线片这些表现。这些影像辅助诊断都大大的提高了我们化脓性骨髓炎临床上的诊断率。
医患问答
更多急性血源性骨髓炎患者出现脓肿应该怎么办?
就是说了它的主要症状就是脓肿,所以我们抓住它的主要症状以后,其它伴随症状都能够迎刃而解,出现脓肿的话首先我们可以穿刺抽脓,如果穿刺抽脓应用抗生素以后,病人的症状能够控制并且好转,我们就不需要再切开手术了,如果要是还不能控制的时候,我们就要果断地手术切开,这样的话就是排脓也比较彻底,同时可能把这个坏死的这些筋膜,包括坏死的这些髓腔内的东西,全部清理干净,同时可以配合有盥洗,这项措施使病情的治疗更加彻底,也更加的缩短治疗时间。所以说急性骨髓炎的话,在它的急性期的话切开排脓,如果控制及时其实不会出现明显的这些骨质缺损,窦道其它的这种伴随的症状,所以就不需要再做其它的重建。
急性血源性骨髓炎引起下肢肿胀应怎样缓解?
急性骨髓炎如果下肢肿胀,它肯定是因为局部炎症造成的,当然了在炎症感染的时候。首先肿胀是渗出,如果组织破坏以后才会形成脓,那么早期的肿胀如果没有波动感的时候,说明它脓液没有形成,这个时候我们主要及时的用抗生素,它可能就不会形成脓肿,如果我们没有及时治疗或者病情发展太快。那么可能会造成组织破坏,然后出现了很多的脓肿,这个时候两种情况不太一样,在没有脓肿形成之前,我们不能切开排脓。因为没有脓,反而切开以后会造成机体的这种损伤,会加重这种病情的治疗,那么只有在脓肿形成的时候,我们才可以去切开排脓,我们一般来说金黄色葡萄球菌居多。
血源性骨髓炎导致的不良后果是什么
血源性骨髓炎导致的不良后果主要有: 一:颅内的并发症与实质性脓肿症状并发,不典型诊断较为困难,除鼻腔症状恶心、呕吐,脉搏慢出现头痛、发烧胸膜炎、脑膜炎等症状时,对侧严重的病例可能出现对侧面或脓肿溃疡,可导致脓性脑膜炎病变和下行感染。 二、鼻咽化脓分泌物从鼻咽下流注射可引起鼻炎扁桃体炎、中耳炎支气管炎等疾病,作为鼻窦炎也可引起感染性关节炎、腱鞘炎和皮肤病。 三、骨髓炎慢性化脓性鼻窦炎经久不愈,易引起额蝶筛上颌骨骨髓炎,骨髓炎经久不愈还可有黄绿色鼻涕,X线拍片显示骨质结构不清和死骨形成。
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