第一，临床表现，脊柱结核常常表现为局部疼痛，活动时加重，休息后减轻，一般会伴有低热，体温常在37-38度之间。而脊柱肿瘤病人的疼痛常常是持续性的，夜晚加重，休息时也会疼痛，称之为“静息痛”。 第二，化验检查。脊柱结核病人常常结核抗体阳性，结核菌素试验阳性，活动期还可出现血沉、C反应蛋白增快。而脊柱肿瘤则主要是血的碱性磷酸酶增高，各种相应的肿瘤抗原阳性。第三，X线表现。脊柱结核主要表现为椎间盘破坏，内有死骨。脊柱肿瘤主要表现为椎体破坏，一般没有死骨。第四，病理活检。这也是最准确的鉴别，通过活检，把病变组织取出来，在显微镜下观察区别。
医患问答
更多什么是脊柱肿瘤
脊柱肿瘤多指的是脊柱的原发性和继发性的肿瘤，脊柱的原发性肿瘤多发生于青少年，多以良性为主。继发性肿瘤多发生于这个轻壮年和老年，多以恶性肿瘤为主。另外一种就是脊柱的转移性肿瘤。原发性肿瘤包括血管瘤、脊柱等的这种原发性肿瘤。脊柱的原发性的恶性肿瘤，比如骨巨细胞瘤还有脊索瘤，另外还有转移瘤，比如来自于肺部或者其他脏器，男性患者前列腺甚至女性患者有乳腺癌的，会转移全身的这种肿瘤引起了脊柱的转移叫转移性肿瘤，多以疼痛为主，尤其是夜间疼痛比较明显。所以说这些脊柱肿瘤，它的治疗难度比较大，给患者的造成的这个身体和心理造成的伤害也是比较大的。
2020-06-03
脊柱肿瘤容易复发吗
良性肿瘤如果做了一个完整的切除，从理论上说他不应该会有再复发，但恶性肿瘤的话。我们可以做一个局部的完整切除，但由于它肿瘤本身性质，它可能在我们切除的时候它已经出现了转移或者在远处的一个病变。这样它有可能会造成一个肿瘤的复发，但是在局部来说的话，如果你并没有做到完整的切除恶性肿瘤，复发率还是相当高的。因为本身它就是有着比较强的侵袭性脊柱肿瘤，跟我们肢体肿瘤还有一个不一样的地方，就是脊柱肿瘤它在理论上说的话，他很难做到一个完整的边界切除。有一些病变部位超过咱们在神经或者血管边上的，这样的一些病变，我们因为切的肿瘤而把脊髓或者把血管进行一个彻底的切除。所以在这样一个情况下，我们对于这一部分恶性的肿瘤，可能只做的是一个非边界的切除。对于这样的病人，术后我们可能需要进行新的辅助化疗或者其他的放疗等等；这样的一个综合治疗来减少局部复发这样的一个情况。
2022-08-16
脊柱肿瘤术后的注意事项
脊柱肿瘤的切除手术术后，患者应该定期的进行康复功能锻炼，减少一些长期卧床并发症的发生，比如说泌尿系感染、尿路结石、肺部感染对老年患者来说减少肺部感染一些问题，同时进行康复功能锻炼。另外对于骨折的脊柱肿瘤的局部手术可以定期的去医院随访，进行一些影像学的检查。对于这个局部有复发可能性的风险比较大的患者，应该定期做肿瘤的监测，比如说局部的抽血化验，另外还可以做一些肿瘤的相关抗原标记物的检测。
2020-06-04
