二则是不难区分的,首先,疼痛的性质不一样的,脊柱肿瘤是持续性疼痛,而脊柱退行性变的疼痛是下地走路、劳累后加重、休息时减轻。其次是影像学检查,也就是所说的拍片检查,脊柱肿瘤主要表现是骨质破坏,骨头上有许多空洞,外周常常有软组织肿块。而脊柱退行性病变则以增生为主,有许多骨刺,有些是椎间盘突出压迫脊髓或神经,核磁共振可以清晰地把二者区别开。
医患问答
更多什么是脊柱肿瘤
脊柱肿瘤多指的是脊柱的原发性和继发性的肿瘤,脊柱的原发性肿瘤多发生于青少年,多以良性为主。继发性肿瘤多发生于这个轻壮年和老年,多以恶性肿瘤为主。另外一种就是脊柱的转移性肿瘤。原发性肿瘤包括血管瘤、脊柱等的这种原发性肿瘤。脊柱的原发性的恶性肿瘤,比如骨巨细胞瘤还有脊索瘤,另外还有转移瘤,比如来自于肺部或者其他脏器,男性患者前列腺甚至女性患者有乳腺癌的,会转移全身的这种肿瘤引起了脊柱的转移叫转移性肿瘤,多以疼痛为主,尤其是夜间疼痛比较明显。所以说这些脊柱肿瘤,它的治疗难度比较大,给患者的造成的这个身体和心理造成的伤害也是比较大的。
脊柱肿瘤容易复发吗
良性肿瘤如果做了一个完整的切除,从理论上说他不应该会有再复发,但恶性肿瘤的话。我们可以做一个局部的完整切除,但由于它肿瘤本身性质,它可能在我们切除的时候它已经出现了转移或者在远处的一个病变。这样它有可能会造成一个肿瘤的复发,但是在局部来说的话,如果你并没有做到完整的切除恶性肿瘤,复发率还是相当高的。因为本身它就是有着比较强的侵袭性脊柱肿瘤,跟我们肢体肿瘤还有一个不一样的地方,就是脊柱肿瘤它在理论上说的话,他很难做到一个完整的边界切除。有一些病变部位超过咱们在神经或者血管边上的,这样的一些病变,我们因为切的肿瘤而把脊髓或者把血管进行一个彻底的切除。所以在这样一个情况下,我们对于这一部分恶性的肿瘤,可能只做的是一个非边界的切除。对于这样的病人,术后我们可能需要进行新的辅助化疗或者其他的放疗等等;这样的一个综合治疗来减少局部复发这样的一个情况。
脊柱肿瘤术后的注意事项
脊柱肿瘤的切除手术术后,患者应该定期的进行康复功能锻炼,减少一些长期卧床并发症的发生,比如说泌尿系感染、尿路结石、肺部感染对老年患者来说减少肺部感染一些问题,同时进行康复功能锻炼。另外对于骨折的脊柱肿瘤的局部手术可以定期的去医院随访,进行一些影像学的检查。对于这个局部有复发可能性的风险比较大的患者,应该定期做肿瘤的监测,比如说局部的抽血化验,另外还可以做一些肿瘤的相关抗原标记物的检测。