在做护理的时候,首先要做好健康宣教,包括对患者及家属同时进行宣教。从饮食上,我们建议他在摄入的能量上,以糖为主，减少蛋白质的摄入。同时由于病人在精神和行为上,可能有一些异常,所以我们在病房的安保措施上,也要注意尽量减少患者附近一些比如刀具,这些不合适的东西,以免患者在出现精神与行为异常的时候,发生一些不必要的事情。如果有消化道出血以后诱发的肝性脑病,我们在护理的时候一定要注意,要对消化道做早期的灌肠,让消化道中残存的积血,尽可能的排除,也可以用一些食醋来灌肠,保留灌肠来酸化肠液,同时也可以口服像乳果糖，让肠道中的微生态环境,能够得到改善,。如果是由于患者服用了镇静剂,或者大剂量的利尿原因导致的,我们要尽量减少镇静药物的使用,防止加重肝性脑病。当然如果患者已经严重的出现昏迷了,我们在治疗的时候,可能要给一些脱水的治疗。从护理上我们要注意出入量的平衡,防止因为电解的平衡,而进一步加重肝性脑病,所以护理上不管是从生活上,还是从医疗上,都是一个很重要的环节。
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更多肝性脑病并发症
常因急性肝衰竭、便秘、高蛋白饮食、电解质紊乱、感染等诱因引起，如果患者出现肝性脑病的表现，应当及时到医院就诊，根据具体病情给予针对性的治疗，同时要防止患者出现摔伤及误吸。肝性脑病是严重肝病引起，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的疾病，是肝衰竭及肝硬化的严重并发症。因此，肝性脑病患者可以并发摔伤、误吸、便秘、尿潴留等并发症，还可以使患者出现肺部感染等并发症。
2020-09-02
肝性脑病并发症
肝性脑病的并发症常有：一、肝性脑病会引起门静脉压增高，食管胃底静脉曲张，一旦曲张静脉血管破裂出血，引起失血性休克，甚至死亡。二、肝性脑病还会引起腹水增多，引起体内胆汁分泌减少，从而产生恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等临床症状。三、肝性脑病引起肝功能异常，凝血因子合成减少。患者表现为皮肤，黏膜，消化道出血。四、肝性脑病患者常出现情绪异常，烦躁易怒等性格改变。
2020-09-02
肝性脑病诊断
一般在临床上，肝性脑病的主要诊断标准有以下一些方面：一、有严重肝病或广泛门体侧支循环形成的基础以及肝性脑病的诱因。二、患者出现神经紊乱，昏睡或昏迷可以引出扑翼样震颤。三、患者肝功能生化指标明显异常，以及许氨升高。四、患者脑电图异常。五、患者心理智能测试、诱发电位以及临界视觉闪烁频率异常。六、患者头颅ct或磁共振检查排除脑血管意外以及卢内肿瘤等疾病。少数肝性脑病患者，肝病病史不明确，会以精神症状为突出表现。易误诊。肝性脑病还应当与引起分泌的其他疾病进行鉴别。如糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染以及镇静药过量等。
2020-08-17