对于慢性化脓性骨髓炎来讲我们以前有一句话叫做不死的癌症这句话基本上说对了，因为当时只是从临床的症状和它造成的损伤来讲叫不死的癌症，但是随着国家和世界上医学的发展现在对慢性骨髓炎是当良性肿瘤来处理的，它最好的办法就是彻底的清疮然后进行骨牵张、牵张成骨来解决肢体骨缺损的问题，目前的慢性骨髓炎的治愈率已经非常高了，对慢性骨髓炎作为医院来讲首先是彻底的清疮把它当肿瘤来看待，在感染灶五公分以内就要把感染的骨质、软组织都要清掉，清掉以后在局部应用骨水泥抗生素来形成一个杀灭细菌的作用，同时在抗生素骨水泥的表面会形成一层骨膜，后期有成骨能，这是针对于小于六公分左右的骨缺损的部分，我们这么做如果大于六公分甚至更长节段的截骨以后，我们会选用伊利扎罗夫外架进行牵张成骨，做骨牵张来填充，彻底清创以后造成的骨缺损和软组织的缺损，目前我们治疗的骨感染很少有复发的。
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更多慢性骨髓炎怎么治
从窦道内渗出的分泌物或脓液，进行细菌培养检查和药敏实验，选择敏感的抗菌药物，使手术部位组织，有足够的抗生素浓度。彻底的清创是术后，窦道能够闭合的关键，消灭死腔，可以进行闭式灌洗引流，持续抗生素灌洗，也可以应用庆大霉素骨水泥链珠。在清除病灶时，在骨上开洞，进入病灶，吸出脓液，清除坏死的组织，及炎性肉芽组织，需要进行彻底的清创。
2020-11-22
骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理
对于骨折术后的化脓性骨髓炎来讲，这是一个不可回避的问题，我们骨折为什么要，在一定的无菌的条件下，无菌的技术下进行内固定，就是尽可能的要降低感染的发生，即使这样，我们骨髓炎的发生率，基本还有0.1%到1%左右，这也是我们非常头疼的一个问题，我们做完内固定以后发生了骨髓炎，我们怎么办，如果我们的感染控制了，软组织覆盖也是良好的 并且随着时间的推移，我们的骨在不停的生长，有骨折愈合的迹象，我们保留内固定，如果骨折已经愈合了发生了感染，这个时候我们可以去除内固定，局部清创，应用相应的敏感的抗生素治疗，这是我们保留内固定的情况。如果我们发生了骨髓炎，然后内固定也松动了，固定没有效，同时骨折是没有愈合的，这种情况下，我们要去除，原先的内固定钢板，改用外架稳定骨折的断端和肢体的长度，再进行彻底的清疮，利用抗生素和手术的技术，尽可能的消灭骨髓炎。
2022-08-16
如何诊断慢性骨髓炎
慢性骨髓炎的诊断注意要点,慢性骨髓炎都是急性化脓性骨髓炎的一种延续，全身症状大部分消失之后，症状限于局部，很多患者顽固难治，长期不能痊愈。慢性骨髓炎主要症状是局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、皮肤有压痛，窦道长期流脓流水，偶尔有小块死骨从窦道里流出，伤口可以暂时愈合，里面仍然有炎症扩散，局部引起急性发作，甚至有全身毒血症状，患者可以全身发冷、发热、局部红肿、脓肿，可以自行破溃，用药物控制以后，全身及局部症状可以逐渐消退，当身体免疫功能较差的时候，可以引起症状反复，通过化验检查窦道创口的分泌物，进行细菌涂片培养，照X光片检查可以看到死骨以及空洞形成。通过外伤史或者急性骨髓炎的病史，结合以上症状和核磁共振等检查的结果，可以确诊慢性骨髓炎。
2020-06-03
