脊柱结核确实是在临床上会出现误诊的现象,因为脊柱结核最早症状是出现腰痛,我们临床上引起腰痛的原因很多:腰肌劳损、腰背筋膜炎、脊柱韧带炎等等很多因素都会引起临床的腰痛,但是在临床的所有的腰痛患者中可能百分之零点几的患者是因为脊柱结核引起的。我们怎么样来确定脊柱结核,一般的X光片看不到早期结核的一般的ct也看不到早期脊柱结核,只有磁共振才可能会发现。早期的脊柱结核这就解释了我们早期的脊柱结核往往会漏诊、延误诊断,因为大部分的病人到骨科门诊去看病,我们不可能给所有的腰疼患者都做一个磁共振,如果给所有的患者都做一个磁共振的话只有百分之零点几的患者他磁共振才有阳性率它是脊柱结核,大部分的腰痛患者做了磁共振都是阴性都不是脊柱结核这样就会有一个过度医疗的一个嫌疑。
语音答疑
更多医患问答
更多脊柱结核鉴别诊断
脊柱结核的鉴别诊断: 1.类风湿性关节炎,类风湿性关节炎X线可以观察到关节间隙狭窄、骨质疏松。2.化脓性关节炎,化脓性关节炎可以通过细菌培养进行鉴别。3.化脓性骨髓炎,X线检查在2周后可以观察到广泛的骨坏死,骨质破坏。4.骨肿瘤,可以通过X线和磁共振相关检查,进行鉴别。5.绒毛结节性滑膜炎,绒毛结节性滑膜炎,主要通过病理活检进行确诊。
2020-11-22
脊柱结核患者饮食应该注意什么?
脊柱结核患者,跟肺结核是一样的。吃高能量、容易消化的食品,比如要求病人每天要吸收一定的蛋白质,要求病人吃鸡蛋,每天要吃两个鸡蛋 。 必须要吃肉,适当的吃海鲜,整个蛋白足量要够。还有一个就是补钙,因为结核病需要消耗一定钙量,所以要求高蛋白、高钙的食品,包括鸡蛋。
2021-11-14
脊柱结核手术后多久可以下床活动?
脊柱结核手术,传统的方法是卧石膏床六个月到一年时间。现在是因为科学发展,骨科发展特别快,小孩现在手术有个两三周,就可以下地活动,如果不截瘫的话就可以坐起来活动了。 左右腰围的都可以活动的,现在做内固定,应该是两到三周下地。因为小孩重量更轻,所以内部的腔可能更大,现在孩子一般做完以后,三周就可以坐起来。
2020-06-05