1、利尿药 应根据心衰的程度以及患者的年龄、血压及水电解质水平等，遵循个体化原则，采取停药、调换药物、调整剂量、联合使用两种利尿剂等方式，仍有望争取心衰症状的改善，必须及时补钾、镁并监测血压以及心衰症状体征变化，老年患者尤其还应注意利尿过度而诱发栓塞性血管并发症，如脑梗死等。2、洋地黄 难治性心衰患者对洋地黄毒性的敏感性增加，不宜寻求增加洋地黄用量以提高难治性心衰的疗效。即使对于快速房颤的心衰患者地高辛用量亦不宜超过0.375mg/d。心衰性胃肠淤血严重，可能存在地高辛吸收障碍或服用地高辛困难时，可考虑改用静脉注射。
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医患问答
更多顽固性呃逆
顽固性呃逆大多是由于膈肌受到刺激后产生的。建议可以通过按压眶上神经或者是迷走神经来缓解症状。如果是胃炎引起的，需要遵医嘱用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物来治疗，饮食方面需要吃清淡的食物。出现胃胀，打嗝有可能是膈肌痉挛的原因导致的，也有可能是胃炎，消化不良等情况引起的。需要注意饮食，少吃辛辣刺激生冷寒凉的食物，吃一些容易消化的食物，避免暴饮暴食，如果症状不能缓解，需要到医院进行相关检查，再对症治疗。顽固性呃逆是由于中枢神经系统、膈神经、迷走神经、膈肌受到刺激而引起一侧或双侧膈肌阵发性的痉挛，伴随有吸气声门突然关闭，发出短促响亮的声音。应用药物可以应用胃复安、爱茂尔、格拉司琼等对症治疗，也可以应用氟哌酸、异丙嗪、氯丙嗪等药物治疗。
2020-06-13
什么是顽固性癫痫
顽固性癫痫就是已经诊断的癫痫患者，经过两种以上的抗癫痫药物正规的治疗两年以上仍然不能控制癫痫发作，癫痫发作频率每个月在四次以上的，就叫顽固性癫痫。顽固性癫痫代表这个患者对药物治疗是不敏感的，就要考虑其他的治疗办法，比如手术治疗。当然不是所有的顽固性癫痫都能手术治疗，但是手术治疗确确实实给药物难治性癫痫、顽固性癫痫患者提供了一种新的治疗措施，好多患者经过术前评估，手术治疗以后能够得到癫痫的发作的控制，获得比较好的疗效，大约能达到75%-80%癫痫的缓解率。
2020-06-04
顽固性高血压为什么会难以治愈
顽固性高血压是临床大夫和病人非常关注的一个问题，在临床上会产生非常严重的后果，对心、脑、肾会造成明确的损害，所以我们一定要想办法控制，想控制就必须找到控制不好的原因，比方说有不良的饮食习惯，还有就是不好的生活习惯，还有不运动缺少锻炼，顽固性高血压控制的不好会很快的造成心脑的损害，这个是需要积极的找原因，然后要调整降血压药把血压控制在正常范围内。
2020-06-04