小儿肺炎为什么出现时要拍胸片

小儿肺炎的临床表现,常见的就是咳嗽发烧,如果出现这些症状或者呼吸困难时候,我们是很容易判断他是有肺炎的,但是也有情况就是肺炎的时候,我们并没有咳嗽的症状,所以这个时候给我们临床诊断可能带来困惑,就容易误诊和漏诊;但是一旦出现有发烧比较延长的,退烧效果不是很理想的,尽管是没有咳嗽症状我们也要考虑是肺炎,像间质性肺炎这种情况下,特别不容易出现咳嗽症状;所以我们借助胸片拍摄是可以帮助我们诊断肺炎。也可以帮助我们判断 肺炎病情的程度轻重,所以拍胸片我们可以看:一个是看分类侵犯的小范围的
是局部性肺炎,好比是一个小叶性肺炎,还是侵犯的是多灶性,多叶性的肺炎如大叶性肺炎这样的,或者是两个肺全受累;另外一方面我们可以判断是一种肺泡性肺炎,只是血管纹理增粗或者是模糊引起的,还是因为间质性肺炎改变引起的,如果是小孩出现咳嗽这种异物的情况下,可能也是会出现暂时性的呛咳反射,这个情况下如果出现纵膈摆动,也是可以出现肺炎的表现。

小儿肺炎

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小儿肺炎胸片

小儿肺炎的时候拍胸片有两个目的:第一,胸片可以进一步支持肺炎的诊断。第二,通过拍胸片也可以了解是否有并发症,因为肺炎的时候也会出现一些并发症的。比如脓胸,气胸,脓气胸,胸腔积液等等,当孩子出现并发症的时候会加重孩子的症状,严重的危及孩子的生命。如果孩子有气胸,必要的时候需要穿刺甚至闭式引流。如果孩子有胸腔积液,也可以给孩子抽液做化验,明确孩子胸腔积液的性质,了解孩子感染肺炎的病原体,根据胸腔积液的性质进一步了解孩子的病情,对孩子的治疗是有帮助的。

小儿重症肺炎

小儿重症肺炎除了有口唇青紫、咳嗽、咳痰、发热等症状之外,多会合并其他器官的损害。心脏方面可表现为中毒性心肌炎,有烦躁、多汗、面色苍白、心动过速、心律不齐、心音低顿的表现,心电图可显示ST段压低、t波低平倒置,可伴有心力衰竭、呼吸加快的症状。幼儿的心率大于每分钟160次,有奔马律,患儿可表现为极度的烦躁不安、面色青紫、尿量少、双下肢浮肿,肝脏迅速增大,短时间内增大至1.5厘米以上或3厘米以上。消化系统方面可有中毒性肠麻痹、肠梗阻和消化道出血的症状。

小儿肺炎用药

小儿肺炎的用药物选择,主要分为以下两大类:第一大类,是抗生素类。抗生素类的选择主要是要覆盖导致肺炎的致病菌群,同时要早期足量足疗程应用,最常见的社区性获得肺炎,主要是肺炎链球菌感染,一般选择阿莫西林,如果合并支原体感染,选择大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素,红霉素。第二大类的药物是对症支持的药物,如果孩子痰多,黏稠,不容易咳出来,可以选择一些化痰药物,比如说氨溴索口服液,或者是氨溴索注射液,如果孩子吃饭不好,没有胃口,或者是营养状况不佳,也可以选择营养支持的药物,比如说氨基酸类或者是维生素合剂。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。