第一,我们第一时间就要拨打120,尽快的与医院急救站联系请医生速来抢救,这个时候我们的家人一定不要慌张要告诉120接线员,你的准确的位置、病人的发病情况以及既往的病史,有经验的接线员会指导病人或家属进行自救,这一点非常重要,急救医生呢也会根据家属提供的病人的信息准备必要的抢救物品和设备;第二,就地平卧,这个时候立即让病人就地平卧或者半坐位、严禁的搬动,因为任何的搬动都会增加心脏负担加重心肌的缺血缺氧从而危及到生命;第三,镇静,如果此时家里有背药箱立即取出硝酸甘油一片让病人含化,五分钟症状如果不缓解,可以再含服硝酸甘油一片,一般我们不超过三片,如果病人烦躁不安要同时口服1到2片安定使病人镇静下来,同时保持周围安静,等待急救人员的到来;第四 ,吸氧,如果有供氧的条件应立即给予病人吸氧;第五,心肺复苏,如果发现病人心脏突然停止了跳动意识丧失,家人切不可将其抱起晃动呼叫,应立即进行胸外心脏按压不间断的按压直至医生的到来,为我们医生争得宝贵的时间。急性心梗死亡率很高,因此对这种病人预防重于急救。
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更多急性心梗如何家庭康复治疗
急性心梗进行家庭康复治疗,它分两个阶段,第一个阶段,就是当你刚刚从医院出来,还处于一个相对不太稳定的,阶段的话,这个时候应该是注意休息,另外在这个时候,如果下壁心梗,可能会引起你的消化功能下降,仍然是应该清淡饮食,不要暴饮暴食,还有除了这个以外,你的康复就是吃药,医生会给你开一大堆的药,可能会觉得这药怎么跟吃饭一样,但确确实实因为心梗的这种病人,它有一些药物是被证明是必须要吃的,不吃会增加再梗的发生率的,比如阿司匹林氯吡格雷,还有降脂药,还有防止心脏重构的药物等等,那么当你的心梗稳定了,你逐渐地进入了一个,后遗症期的时候,我们应该适当地进行心肺的一个康复锻炼,就是说,我们不能永远在休息状态,可以这么说如果你老是不动,那么再梗的概率,就会明显地增加,所以到了一定程度,就开始逐渐地活动,另外还有一个,是避免情绪的激动,因为情绪的激动,会引起血压的升高,会引起冠脉的痉挛等等,放松心情。急性心梗这个病,如果血管被打开了,那他其实就是好了,这段时间就是好了,那么接下去我们要做的事情,就是不要让它再梗塞,那么怎么办呢,把心情放松,控制自己的血压,控制自己的血脂,然后适当地锻炼,
急性心梗什么情况下需用支架呢
急性心梗的时候,什么样情况下用支架,是要看他的血管的堵塞的程度,比如说这个血管,已经堵塞超过95%了,并且是一个新鲜的血栓,我们可以把这血管打开的话,这个时候可以放支架,但是要注意,如果说他的梗塞的部位太多,比如说我们刚才讲的,冠状动脉进去之后,分成左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉通常又分前降支,和回旋支,这个我们讲三支,如果这个三支血管都有病变,三支病变的话,这个时候放支架,就没有什么大的价值了,或者说如果整根血管,梗塞的部位非常的长、非常的多,在这种情况放支架的意义,也相对比较小,只有是比较孤立的梗塞或狭窄的梗塞,放支架最有价值,尤其是还有一个,就是说你没有得心梗,但是即将得心梗,就比如梗塞的这种程度,已经达到90%或者85%,并且在一旦精神紧张,或者什么情况下,突然间容易出现这种心绞痛的情况下,这种情况下,这个时候放支架的好处,比得了心梗以后更大。
影响急性心梗介入治疗效果的因素
有很多很多,包括病人的一般的状态。比如说他年纪是不是特别大,全身器官的功能衰老的一个程度,合并的疾病的多少,以及严重的程度。严重的衰竭的器官多少,都会严重的影响病人的愈后。第二条也是非常重要的,就是心肌梗死发病的一个时间你时间越短,它的愈后就会越好,第三条就是心肌梗死的血管,不同的血管会带来不同的愈后。尤其是在前降支和左主干部位的这个血管,它的治疗的效果对病人影响就会大得多。
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