很多都不需要做太多的准备,因为现在微创技术已经做得到非常的先进,你病人可以做完手术乃至直接就可以活动。不像过去一样,我们做一个手术就像如临大敌一样紧张不已,但是还是有些东西可以去做,首先第一个你肯定要调节自己的心理,很多患者心理特别紧张,一到做手术了以后血压和身体上就长得非常的高整个人也特别害怕,心里特别紧张,所以说这个时候你可以去咨询医生了解你手术的整个过程和步骤,对整个微创手术你的心里有很好的认识,能让你心里保持轻松,当然做完微创手术是不是就完全没什么都不顾忌,我们还是有些需要训练的。第二部分我们针对手术可以训练一下在床上解大小便,因为做完手术以后有些患者是不能够马上下床活动的,有时候会接着解便的问题,当然我们也肯定也不能抽烟也不能够在饮食上进行调整,不能说在第二天要手术了我们今天仍然在毫无顾忌地吃喝,要配合整个医生。第三点,我们就要控制好我们的基础疾病,如果你有高血压的你要学会把握的按时吃药把血压控制良好,如果有血糖的一定要把血糖给监测好控制好,当我们把这类的平时一些基础疾病给控制好,在跟医生进行充分的沟通我们就可以进行手术,但总的来说微创治疗技术已经让我们整个手术,手术期让患者非常的轻松,因为你做完手术以后有些你就可以发现连你的伤口你都找不到,所以说现在的技术的进步已经让手术不再像过去你们想象的那样。
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手术的方法可以分为两大类,一个就是传统的开刀的方法,要根据下肢动脉堵塞的部位跟长度来开刀,开刀的方法主要是内膜剥脱术,另外一个就是血管的搭桥术,也叫血管转流术,是传统的手术方法。目前可以通过,血管腔内的治疗来达到微创治疗的方法,那就是通过血管穿刺,放支架,球囊扩张放支架的办法,来改善下肢的供血,目前手术治疗就主要是分这两大方面,要根据病情来介入治疗。是下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗方法之一,是一种微创的治疗,是通过血管穿刺的方法把血管进行扩张,然后放入支架,也叫做血管腔内治疗,这跟心脏放支架的,这个治疗过程是类似的。
下肢动脉硬化闭塞症吃什么药
治疗下肢动脉硬化闭塞症的药物分这么几类,一类是扩张血管的药物,比如西洛他唑 贝前列素钠或者沙格雷酯,这3种药物,目前在国内应用的是最广泛的,再有一类是抗血小板药物,比如阿司匹林,再有氯吡格雷,这都是国内国际应用,比较多的抗血小板的药物,再有就是针对动脉硬化的病因,应用的是,降血脂的药物,一般来讲是 他汀类应用最多,像阿托伐他汀,瑞舒伐他汀或者匹伐他汀, 这些他汀类的药物 ,再有一些,比如贝特类的药物,非诺贝特 这些药物也是可以应用,作为治疗动脉硬化的药物来治疗 ,再有 比较严重的,动脉硬化闭塞症的病人,可以考虑应用,抗凝的药物,小剂量的抗凝的药物,在国外的最新的研究中,也是能够表现出比较好的治疗,动脉硬化闭塞症的作用。专家提示:治疗下肢动脉硬化闭塞症的药物分为以下几类,第一类是扩张血管的药物,比如西洛他唑等,第二类是抗血小板药物,比如阿司匹林等,第三类是针对动脉硬化的病因,应用的是降血脂的药物,他汀类药物应用最多。如果比较严重的情况下,可以考虑应用抗凝的药物。
如何区分下肢动脉硬化闭塞症诱发的疼痛
下肢动脉硬化闭塞症的疼痛,与其他疾病的疼痛区别应该是比较好分的。下肢动脉闭塞硬化症ASO这个病的疼痛,多半是表现出静息痛,或者是间跛行的疼痛。通过休息间跛行的疼痛,它多半是伴随肢体的皮肤的发凉,它多半会出现鸡爪爪,他多半会出现足背动脉颈后动脉的触摸不到,触摸的减弱。其他的疼痛我们比方说,我们比较常见的骨关节的疼痛,它是跟运动有关系的一动体温易发生改变,或者是你触摸按压某些穴位某些骨头,它就会疼痛,挤压它也会疼痛。或者有些病人甚至跟天气跟劳累有关系等等,应该说它还有其他的理化检查指标。比方说这类的患者拍一个关节片子,关节片是否有些磨损,通过查血有些病人就会存在,内风湿分子阳性血呈抗O式阳性,体现他有些风湿指标、活动性的指标。通过它这些临床的指标也好体征也好,乃至一些相关的检查也好,都能对这类患者的疾病,进行初步的判断和分类。
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是一旦患者病变的比较顽固,钙化比较硬,或者是内膜下通过的,这时就需要用到支架,支架不同的耗材性能,不同的品牌,国产进口的
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患者,女,68岁,两年前无明显诱因出现间歇性跛行,无足趾坏疽,未予以重视,未系统治疗,现在症状逐渐加重,左脚出现溃烂来院就诊,经过相关检查后,最终诊断为双下肢动脉硬化闭塞症,予以左下肢动脉球囊扩张成形术+左侧股动脉支架植入术+左足足背及第4、5足趾截肢清创术,经过治疗后,患者一般状况良好,生命体征平稳,左足活动无明显疼痛,经过左足足背及第4,5足趾截趾清创手术后,创面可见少量黄色渗出,局部肉芽组织生长良好,患者下肢动脉闭塞情况明显改善,生活质量明显提高。