什么是红斑狼疮的血浆置换和免疫吸附治疗

红斑狼疮的血浆置换和免疫吸附治疗是针对于系统性红斑狼疮造成了严重的器官组织损害的时候。比如针对狼疮性肾炎这种新月体肾炎,急进性肾炎的肾衰针对肺脏就是有肺泡出血、呼吸衰竭。针对神经系统有神经性的癫痫、脑水肿这样的情况下采取血浆置换疗法。那么血浆置换就是把病人内有抗体的异常的血浆置换出去。做血浆吸附就是把病人的血引出来后通过滤器把血浆分离出去,在血浆里含有各种各样的抗体通过吸附柱把抗体吸附了以后再把清洁的血浆输回病人体内。它跟血浆置换的不一样,血浆置换需要大量的血浆甚至白蛋白去补充病人的丢失。血浆吸附替出的血浆是相对比较少,大部分通过吸附把异常的球蛋白或者异常的抗体给吸附走。所以一般用于重型的狼疮或者脏器损害比较严重的情况下用药、免疫抑制剂治疗。

肾损伤

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急性肾损伤怎样护理

急性肾损伤的护理有多种方面,1、液体的管理,肾前性AKI主要和血容量减少、有效动脉血容量减少以及肾内血流动力,在处理急性肾损伤的前期的时候容量的恢复至关重要,首选的是晶体溶液之后胶体或者血液,目的是恢复肾脏的灌注,减少缺血的时间延缓肾衰竭的进展。2、酸中毒的护理,监测动脉血气、血氧饱和度采取面罩或者鼻导管进行氧疗。3、电解质的管理,监测电解质包括钠、钾、氯液体平衡和体重,高钾血症继续发展需要通过静脉低速输注大量的胰岛素和葡萄糖,这时监测血糖非常重要。4、免疫系统的管理,提高患者的免疫力增强患者的营养保持患者的清洁。5、营养状况的管理,治疗各种疾病的基础和静脉营养相比肠内营养可以提高营养状况减少感染、脓毒症的发生率,能够明显降低患者的死亡率。

药物性肾损伤如何用药

药物性肾损伤我们实际也要看病人的情况,如果很轻停药就好了,如果要是因为过敏性间质性的肾炎,我们要用激素类的药物,但是这样的激素的药物是要用半量激素的,比如每公斤体重0.5个毫克,对于药物性肾损伤来说实际它的诊断是最重要的,所以针对这样的病人可能要及时的做肾脏的穿刺,肾脏的病理去评判,还有就是如果引起急性肾小管的坏死引起急性肾衰,这样的病人只能先要靠透析,去加速他的恢复促进他的肾小管的修复。

药物性肾损伤如何诊断

药物型肾损伤诊断:第一个一定要用药史,要详细的问患者的用药的经历时间和它的成分;第二个就要进行尿液的,这种相关的这种检查比如最简单的,我们就查尿常规或者肾小管功能,那么我们就查一下肾脏的功能、血肌酐、尿酸甚至是胱抑素C这样的水平。还有我们可以做一下肾脏的超声,看肾脏有没有结石,有没有肾脏的其他的梗阻性的改变。