硬膜外麻醉术中如何管理

硬膜外麻醉术中的管理方法如下:1、在手术当中,应该定期的去检查麻醉平面,密切观察病情的变化。2、如果出现低血压,可以使用麻黄碱等升压药物,也可以快速的输液来维持血压。3、如果出现呼吸的抑制,一般都是轻度的,给病人吸氧就可以得到改善。4、如果呼吸抑制严重的情况下,可能要考虑给予一定的呼吸支持,这样进行对症处理即可。在硬膜外注入局麻药以后,5~10分钟就可以在穿刺部位的上下皮肤出现感觉迟钝,如果20~30分钟注射范围可以扩大到手术之前所预期的范围,麻醉的效果也会趋于完全,但是硬膜外的麻醉不光阻止感觉神经,他会阻止交感神经,还可以出现血压的下降,如果平面过高,就会出现呼吸的抑制。

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硬膜外血肿后遗症

硬膜外血肿的后遗症主要表现在,因为血肿位于硬膜外,所以它对脑组织主要是一个压迫作用,少量硬膜外血肿可以通过保守治疗,一般血肿在15天~45天后可以逐渐吸收,恢复期相对较长。大量的急性的硬膜外血肿,多需手术治疗,如没有合并颅内的损伤的话,通过及时积极的手术治疗,大部分患者预后是非常好的,但如果外伤引起的硬膜外血肿的同时,引起颅内的损伤,特别是脑干的损伤,这样患者术后可能就会出现意识障碍、长期昏迷、偏瘫、失语等,所以这种病人相对来说预后需要很长时间的治疗。

心脏射频消融术使用麻醉吗

一般情况下心脏射频消融术是使用局部麻醉。心脏射频消融术是一种微创、痛苦少、风险低的治疗心律失常的治疗手段,通常是在局部麻醉下就可以进行,在一些特殊的患者当中,可能会采用全麻的方式,以达到持续镇静,进一步减少患者痛苦的目的,但是在绝大多数患者当中只需要采用局部麻醉的方式,患者在清醒的状态下就能接受心脏射频消融术,总之,心脏射频消融术是一种微创、痛苦小、在局麻下就能够开展的微创手术。

硬膜外血肿保守治疗

硬膜外血肿保守治疗期间最重要的是注意随访观察,注意观察患者的意识、神经功能障碍是否有进行性发展,是否有头痛逐渐加重。在保守治疗期间,可以根据患者的情况辅以药物治疗,如止血药物、补液、神经营养药物等,脱水药物的使用宜慎重,以免引起血肿扩大。有这些情况的时候,要及时复查CT,如血肿量有增无减或患者症状有加重趋势则应及时手术治疗。