M型超声可为二尖瓣运动曲线的改变，呈平台状，后叶与前叶呈同向运动，前叶舒张后，后退速度减慢，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣回声增粗、增强，半叶开放受限，左室壁向心性肥厚，左室腔不大，主动脉壁可能增厚。风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声诊断为二维超声心动图、二尖瓣回声增强、增粗，尤其是二尖瓣的尖部增厚，前叶有呈棒锥状，如有赘生物可见不规则的斑块状强回声，瓣膜开放受限，前叶提部在舒张期向左室膨隆，呈圆形改变，瓣口开放直径及面积减小。脉冲多普勒与主动脉口取样时见有收缩期填充湍流频谱，频谱幅度增高，射流持续时间延长。
风湿性心脏病能治吗
药物治疗的主要作用，是针对预防感染，改善心衰症状及防止血栓栓塞并发症，在疾病早期，控制风湿热的反复发作，伴有心衰的患者，通过降低心脏负荷，改善心衰症状，伴有房颤的患者，注意防止血栓的栓塞。风湿性心脏病主要累及到瓣膜，由于瓣膜本身有器质性损害，任何药物均不能使其消除或逆转，因此需要采用手术治疗置换或修复瓣膜，可提高患者长期存活率，这是药物所不能替代的。用药上一般感染性心内膜炎，一旦确诊，静脉应用抗菌药物治疗必不可少。
风湿性心脏病诊断标准
风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后，反复发作的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、腔膜以及肺、肾等内脏。目前风湿热的诊断标准应用最多的为1992年AHA修订的标准，该标准分为三大主要内容：1、主要表现包括心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。2、次要表现包括关节痛、发热、血沉及c反应蛋白增高，心电图提示P-R间期延长。3、第三方面有前驱的链球菌感染证据，如咽喉拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性，链球菌抗体效价升高。如有前驱的链球菌感染证据，并有两项主要表现，或一项主要表现加两项次要表现，高度提示可能为急性风湿热。由于此标准主要针对急性风湿热，故又对下列情况作了的特殊说明，即有舞蹈病者、隐匿发病者、有风湿热病史者、有慢性心脏炎患者，当再次感染A组乙型溶血性链球菌时，有风湿热复发高度危险，不必严格执行此标准。
