类风湿关节炎的鉴别诊断，最常需要去鉴别的是：1、骨质增生引起的骨关节炎，这是一种退行性病变，也就是由于年龄增长导致，以及长期劳累导致的关节麻木、无力改变引起的关节炎性炎症，叫做骨关节炎。2、要鉴别的是银屑病关节炎，有些病人有银屑病病史，慢慢会出现手指关节、脚趾关节受累，这也是一种，需要去鉴别。3、除了这两个以外当然也要注意除外有一些反应性关节炎，什么是反应性关节炎？就是有些病人在感染以后过了1-2周，甚至1个月以后出现了膝盖、踝关节肿痛，这个也需要去鉴别。4、要去鉴别风湿病，比如红斑狼疮、干燥综合征等等多种疾病，也可以以各类关节炎症为首发表现，去表现出关节炎、风湿病的疾病。这都是需要去鉴别，当然这些鉴别都需要医生来帮助病人判断。
类风湿性关节炎饮食应注意什么
类风湿关节炎的患者需要的忌口有以下这些食物：一、海产类，海产类的食物，类风湿的病人是不能多吃的，平时的饮食生活中就要注意，常见的比如有海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状更加重；二、高脂肪类，高脂肪类的食物对于患有类风湿的人群也要禁忌，主要是因为摄入体内的脂肪在体内氧化过程中能够产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，故患者是不宜吃不宜多吃高脂肪类的食物的，如牛奶肥肉等，炒菜烧汤也不宜多放油；三、过酸过碱类，类风湿关节炎的患者还应当禁忌过酸过咸的食物，在饮食生活中如果酸性的食物摄入太多，当超过体内正常的酸碱度值时，会使体内酸碱度值过于偏离，血乳酸分泌增多且消耗体内一定量的钙镁等离子，从而加重症状。如花生、白酒、白糖以及鸡、鱼、肉、蛋等，吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等会使体内钠离子增多而加重患者的症状。
骨关节炎挂什么科室
这个问题毫无疑问的应该挂骨科。有的病人不太了解，第一次可能去了疼痛科或者中医推拿科，我们的建议是，第一次就诊还是先挂骨科。只要是肢体的疼痛，应该首诊的是骨科。找专业的骨科大夫了解你的病情，疼痛的部位做查体，比如拍片子，需不需要做核磁，比如了解病史，有没有长期饮酒或者用过激素，有没有骨头坏死的问题，这些相关的会做一些检查。首先把诊断明确了之后，再谈进一步的治疗，建议去正规的医院看骨科。临床上也见到一些首诊来看骨科的病人，髋关节骨性关节炎已经很严重了，追问病史，他之前就觉得大腿疼，到小诊所里或者简单的用药，甚至有的人输液，做推拿按摩，可能反而对疾病没有太多的帮助，也没有明确诊断，这时候的病情已经比较重了。
