类风湿性强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一组以骶髂关节以及脊柱的慢性炎症为主要临床特征的全身性的疾病,因此强制性的脊柱炎可以脊柱强直为结局,故被称之为强直性的脊柱炎,强直性脊柱炎与类风湿性关节炎存在着明显的差异,不能够将他们认为是同一种疾病。第一,类风湿性关节炎多见于三十岁到五十岁的女性,而强直性脊柱炎却以三十岁以下的男性最多见。第二,类风湿的关节炎多半是四肢的小关节,呈对称性的分布,半数以上可侵及颞颌关节,而强直性的脊柱炎最好侵入下肢的大关节,呈非对称性的分布,很少侵犯颞颌关节。第三,类风湿性的关节炎很少侵犯骶髂关节,偶尔可侵犯颈椎,而强直性的脊柱炎几乎是百分之百地侵犯骶髂关节。第四,类风湿性关节炎可见类风湿的结节,但是强直性的脊柱炎却没有。第五,类风湿性的关节炎类风湿因子的化验多为阳性,而强直性脊柱炎多为阴性。第六,类风湿性关节炎病人的白细胞抗原检查多数b24为阳性,其b27检查的结果与正常人没有差异,而强直性脊柱炎b27的检查大多为阳性。

强直性脊柱炎针灸治疗

常选用的穴位有风池穴、肾俞穴、夹脊穴、肝俞穴、阿是穴、对穴位予以局部消毒处理,取针刺以垂直角度刺入穴位,刺入一寸深得气以后运用捻转泻法运针,每隔10分钟,运针1次,持续留针30分钟,每天1次,持续治疗3个月。病机主要为风寒湿邪入侵,以致经络痹阻夹瘀夹湿,故中医的治疗原则为祛风除湿,散寒通经。中医针灸技术治疗强直性脊柱炎,取得了良好的进展。通过穴位刺激,可刺激穴位下局部血运,调节脏腑之气,起到活血化瘀,舒筋活络,平衡阴阳的作用,可减少局部炎症介质释放,减轻炎症反应和疼痛。

强直性脊柱炎吃什么药效果好

强直性脊柱炎的炎症是一种无菌性的炎症,这个炎症是由于人体的免疫活动异常所导致的炎症,所以平时吃消炎的药物无效,这一点需要患者一定要注意,脊柱炎并不是感染,是一种免疫性的疾病,所以应用消炎药物无效。强直性脊柱炎应该吃什么,平时应该应用具有抗风湿活动的慢性药物治疗,临床上最常用的是柳氮磺胺吡啶。如果疾病长时间出现病情比较严重、进展比较快、炎性活动比较明显的状态下,经济条件允许的情况可以选用生物制剂进行治疗。强直性脊柱炎是一种慢性的炎症性疾病,所以很多的患者就问,强直性脊柱炎是一个炎症,要不要吃点消炎药。

强直性脊柱炎

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。