神经源性肺水肿

随后,患者可能出现血压下降,监测显示血氧饱和度比较低,血气分析提示低氧血症,二氧化碳分压下降,双肺可闻及中等湿啰音,肺部X线可以显示双肺有均匀的渗出影像。​神经源性的肺水肿,多发生在颅脑损伤后或者是开颅术后数分钟到五天的范围之内。这种疾病的发展较为迅速,如果不及时有效地进行处理,患者可能会很快的到达死亡的境界。临床上常表现为烦躁,心率增快,呼吸急促,咳中等到大量的淡红色泡沫样痰;

急性肺水肿的症状

急性肺水肿,它主要是由于严重出现的呼吸困难,也是突然的发作,导致患者端坐呼吸,同时伴有咳嗽,粉红色泡沫样痰,同时病人也会出现烦躁不安。发病主要原因,可能是大部分在临床上出现是因为输液以及感染导致的比较多。在临床上,引起急性肺水肿的原因有很多,也比较复杂,出现急性肺水肿前大部分患者都是存在许多诱发因素。口唇紫绀,大汗淋漓,听诊时心率会明显增快,两肺会听到湿啰音以及哮鸣音。

治疗肺水肿的专用药物

急性肺水肿,临床上我们也叫急性左心衰竭。如果发生了这样严重的情况,我们有以下这些药物可以使用:1、吗啡类,可以起到一个镇静作用。2、快速的利尿剂,比如呋塞米、托拉塞米等。3、血管的扩张剂,比如说硝酸甘油、硝普钠、重组人脑钠肽等。4、正性肌力药物,如多巴胺、多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制剂、洋地黄制剂等。5、强心剂,我们常用的有西地兰。这样一些药物通过静脉的推注,可以使患者心跳减慢,心脏收缩功能增强。总结为:强心、利尿、扩管。

肺水肿

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间质性肺水肿

间质性肺水肿通过胸部CT影像学提示以及患者基础疾病,尤其是心血管疾病来进一步治疗,仅靠利尿、消肿不能完全起到作用的,需要住院综合治疗。肺水肿和胸腔积液、腹腔积液的处理方式完全不同,其是渗透于肺泡的、间隔的水肿,需要全身综合治疗,针对原发的基础疾病采取相应的药物。间质性肺水肿多见于急性左心衰,所以治疗间质性肺水肿需要针对心脏疾病进行治疗,给予强心、利尿、扩冠的治疗。

肺水肿表现

随着病情的进展,肺水肿液体渗入肺泡号,可表现为面色苍白、发绀、严重呼吸困难、咳大量的白色或粉红色的泡沫痰,听诊两肺可以闻起满布的湿啰音。血气分析,提示低氧血症加重,甚至出现二氧化碳潴留和混合性的酸中毒,严重者还可以出现神志不清,意识丧失昏迷等状态。在早期也就是肺水肿间质期,病人常常有咳嗽、胸闷以及轻度的呼吸浅速急促等症状。

肺水肿概述

肺引起的水肿,多见于右心功能不全,表现为颈静脉怒张,肝肿大,静脉压升高,甚至胸水,腹水,引起水肿原因有很多,除了肺引起的水肿还包括肾脏疾病引起的肾源性水肿,表现为眼睑及颜面水肿,低蛋白血症。局部性水肿在临床上也比较多见,局部炎症,静脉曲张静脉回流受阻,淋巴回流受阻,血管神经性都会引起水肿的临床症状。有一些内分泌失调的女性也会出现特发性水肿。