肝硬化门静脉栓子形成

​一般来说肝硬化患者通常会并发门静脉血栓形成,其治疗措施主要包括以下三个方面:1.抗凝治疗,对新近发生的血栓应当早期做静脉肝素抗凝治疗,可以使80%以上的患者出现完全或广泛性再通,口服抗凝药物至少要维持半年左右。2.溶栓治疗,对于早期的门静脉血栓也可以采用经皮、经股动脉插管至肠系膜上动脉后置管,用微量泵持续泵入尿激酶进行早期溶栓,可以使门静脉再通。3.经颈静脉肝内门腔分流术,适用于血栓形成时间较长出现机化的患者。

脾大肝硬化能治好吗

肝功能的修复有利于脾脏的缩小,因为脾大是由于肝硬化造成门静脉压力升高导致的脾脏进行性的肿大。肝硬化是一种慢性肝病,首先就要保肝抗炎治疗,可以服用双环醇,水飞蓟宾,丁二磺酸腺苷蛋氨酸,还原型谷胱甘肽进行保肝护肝。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。肝硬化患者经常会出现脾脏肿大这是可以治疗的。

早期肝硬化能逆转吗

病毒性肝炎引起的肝硬化几乎是不能发生逆转的,这时需要积极的抗病毒治疗,而且要坚持抗病毒,如比较常见的是乙肝肝硬化。如果上述肝硬化没有发展至失代偿期,在消除病因以及积极处理原发疾病后病变就可以趋静止,有可能会逆转为正常的肝功能。但是如果病毒性肝炎能够积极配合治疗预后也是可以的,如果肝硬化发展为晚期肝硬化,这时预后就比较差。在早期肝硬化时一般预后是良好的,所以建议患者一定要积极的配合治疗。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。