肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人很容易出现白蛋白减低,存在白蛋白过低就容易造成腹水,胸水,还可能造成皮肤软组织的水肿,但是一般来说以右侧胸水最为常见,同时还需要注意是否同时合并的其他的原因,比如肺结核造成的胸腔积液,比如炎症造成的渗出等等。所以要注意根据个人病情进行相关的检查分析,一般来说需要抽取胸水进行化验,判断具体的原因根据具体原因作出合适处理。同时存在肝硬化也需要接受综合的治疗,无论是否存在胸水都需要引起重视。肝硬化是有可能引起胸积水的,也就是有可能引起胸腔积液。

肝硬化病人发烧怎么办

肝硬化病人一旦发烧就说明合并了感染,可能是由于细菌,真菌,病毒等感染,一定要检查具体的原因,可以进行血常规,血沉,降钙素原以及血培养等检查。如果查到具体的病因,就要进行抗感染治疗,针对药敏实验,选择合适的抗生素进行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代头孢菌素和喹诺酮类进行抗感染,同时要积极的给予保肝抗炎治疗,可以选择双环醇,水飞蓟宾,多烯磷脂酰胆碱等药物进行联合保肝抗炎。平常一定要监测炎症指标,如果发烧的很厉害,还需要给予适当的退热药物治疗,如果发烧的不厉害,就给予物理降温控制体温,大部分患者经过综合治疗,都是可以好转。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

丙肝导致肝硬化

患者的身体状况往往较差,因此感染丙型肝炎病毒以后,大多数不能够有效的抑制丙型肝炎病毒的复制,使丙型肝炎病毒大量的繁殖,造成对肝组织的持续的损害,使肝细胞大量坏死,纤维组织增生,肝脏的重量变重,肝脏最后便缩小,硬化,肝功能受到严重的损害,从丙型肝炎病毒感染发展到肝硬化大概需要20年,其中有50%的患者会逐步的发展成为肝硬化,进一步会导致肝癌。

肝硬化

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。