肝硬化彩超诊断

肝硬化患者做彩超检查是可以发现的,肝硬化在彩超下的表现主要是肝脏包膜不光滑、不平整,可以呈波浪状或锯齿状,肝脏体积可以缩小,肝脏内部回声增强,血管走形比较紊乱、纹理不清晰,可以出现门静脉增宽、脾脏增大,严重的可以出现门静脉血栓形成,腹腔积液等,这些均可以提示有肝硬化或肝硬化晚期失代偿期。如果是早期肝硬化也可以做肝脏的弹性成像来了解肝脏的弹性改变,这些对于肝硬化的评价均是很不错的,肝硬化患者除了做彩超检查,还需要血清学方面的检查,以及根据病史来综合进行判断。肝硬化患者在治疗方面一定要注意早期、积极、综合的进行治疗,注意定期复查,还需要养成良好的生活习惯。

肝硬化失代偿活了30年

比较多见症状是体重减轻和出血倾向,肝硬化失代偿期患者的预后,跟肝功能的分级是有密切关系的,一年和两年的估计的生存率。a级的患者分别为百分之百和85%,而分级为B级的患者分别为80%和60%,分级为C级的患者分别是45%和35%,而呕血黄疸和腹水是预后不良的因素,随着肝移植的开展,大大改变了肝硬化患者的预后,移植以后患者的一年生存率达到了90%,五年的生存率,高达80%,生活质量也大大的提高。​肝硬化患者一旦出现了腹水,是肝硬化进入失代偿期的标志,肝硬化失代偿期最常见的症状是食欲不振。另外比较早期出现的症状还包括乏力腹胀,腹痛常常表现为肝区的隐痛。

肝硬化不能吃什么东西

如果患者肝硬化失代偿期引起的腹水,这个时候我们尽量要吃清淡,限盐限水。当然肝硬化不能吃东西,首先还要考虑肝硬化的这个病情的程度,如果肝硬化已经达到失代偿期,肝性脑病的时候,我们尽量还要少摄入蛋白。平时生活中,我们肝硬化患者可以吃一些富含维生素,高能量,优质蛋白的食物,比如虾,鱼,鸡蛋,瘦肉等,还可以多吃一些新鲜的蔬菜水果。肝硬化的患者一般不能够达到临床治愈,但是我们可以通过口服抗病毒药物,通过一些饮食,通过一些保肝降酶的措施,来尽量的阻止肝硬化的进展,尽量的延缓肝癌的发生。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。