肝硬化晚期有多严重

肝硬化晚期时可以出现有严重的并发症,因肝功能可以严重衰退后出现有乏力、纳差、厌油、腹胀、腹水难以消退,可以鼻子出血、牙龈出血、甚至因血小板减少、凝血功能减退时出现有颅内出血等。因此,肝硬化晚期可以死于消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合症、肝肺综合症、严重的感染等并发症。同时可并发有消化道出血导致失血性休克死亡,并发肝肾综合症、肝肺综合症等,可并发原发性肝癌等,并发症出现肝性脑病导致死亡。一部分肝硬化晚期的患者可并发有肺部感染、腹水感染、脓毒血症、尿路感染等严重会感染而死亡。

肝硬化最常见的病理类型

肝硬化有哪些分类,肝硬化有很多的分类系统。我们肝硬化是一个病理诊断或者是一个阶段的一种诊断,首先根据病因我们就可以分,比如说乙型肝炎肝硬化,丙型肝炎肝硬化,或者说酒精性肝炎肝硬化,脂肪性肝炎肝硬化,或者药物性的肝炎肝硬化,还有自身免疫性的肝炎肝硬化,另外还有现在我们非常重视的遗传代谢型肝病的肝炎肝硬化。有不同的这样的病因,就有不同的这个肝硬化的名称,或者说这样的一种病名的分类,第二肝硬化按照它的这个阶段,还可以分为代偿期的肝硬化,或失代偿期的肝硬化,另外根据肝硬化的一个病理的特征,我们还可以分为小结节肝硬化,大结节肝硬化,或者混合结节肝硬化,肝硬化有不同的分类系统,这个主要与我们临床不同的需求有关系。

肝硬化中期能活五年吗

肝硬化中期的患者说明还没有发展到失代偿期,在这个阶段尚没有出现腹水或者是上消化道出血等一些并发症的情况,如果发现疾病并且及时治疗,这个不会影响到患者寿命。目前随着医疗水平的不断提高,肝硬化的病因也比较明确,及时的根据病因来进行相应的处理,可以取得非常不错的治疗效果。比如乙肝或者是丙肝的肝硬化,可以及时的口服抗病毒的药物,然后再配合抗纤维化的药物,部分肝硬化可以逆转,治疗效果也不错,如果是酒精引起的也可以配合抗纤维化的药物,同时生活中要注意戒酒,治疗效果也很不错。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。