肝硬化静脉曲张怎么治疗

肝硬化胃底静脉曲张的治疗,目前主要分两个部分:第一个,药物的治疗,目前最常用的药物就是非选择性β受体阻滞剂,最常用的药物是普萘洛尔,它主要是降低门脉的压力,减少肝硬化胃底静脉曲张。第二种,介入手术治疗,目前比较常见的有食管静脉曲张套扎、食管静脉曲张里面注射硬化剂、组织粘合剂注射的治疗。近年来比较常用的治疗方案,是介入治疗即TIPS。经颈静脉肝内门体静脉分流术,这个介入手术治疗可以有效的降低门脉压力,减轻肝硬化胃底静脉曲张。

肝硬化会引起脚肿吗

肝硬化会引发脚肿的现象,尤其是肝功能到了失代偿期的时候,肝脏合成白蛋白的能力会剧烈的下降,会导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压也会随之下降,这个时候身体就会出现一些水肿的现象了,肝硬化的患者所以会引发脚肿的现象,此外也会引发一些腹水的症状。一旦出现了肝硬化引发的脚肿,需要检查一下低蛋白血症的情况,必要的时候需要补充一些白蛋白,可以静脉输注一些新鲜的血浆或者是白蛋白。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。再来这个时候,肝硬化会导致门静脉压力的增高,下肢的静脉回流也会受到一定的影响,这个时候也会引发一些脚肿的现象。

肝硬化可以喝纯牛奶吗

一般肝硬化病人饮食原则要以清淡易消化,产气少的食物为主,要注意合理的搭配碳水化合物,蛋白质和丰富的维生素,要注意避免吃过于辛辣刺激油腻的食物。如果存在腹水的病人要注意限制水分和盐分的摄入,如果存在食管胃底静脉曲张,要注意避免吃过于粗糙的植物,要注意养成细嚼慢咽的饮食习惯,避免短时间吃的太多,吃的过饱,吃的过快。一般来说,肝硬化病人是可以喝纯牛奶的,但是要注意,如果肝硬化病情比较严重,存在消化功能不全,造成腹部的胀气,或者造成腹泻,这种情况要注意避免喝纯牛奶,防止加重症状。另外,如果肝硬化的病人存在肝性脑病,要注意适当的限制蛋白质食物摄入量。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。