强直性脊柱炎前期

一般强直性脊柱炎在早期的时候,通过药物的控制,配合适当的锻炼,能够延缓这种强制性脊柱炎的进展,能够使症状不至于出现,不会特别影响生活。它能够长期维持不复发,减缓症状的进展,这是治疗脊柱炎的一种原则和前提。想把强直性脊柱炎彻底治愈,现在还没有这种治疗的方式。这种类似的疾病跟免疫系统一样,相当于一种癌症的疾病,但是它不会引起身体的死亡,只是这种病一般不容易除根。

强直性脊柱炎会引起股骨头坏死吗

这时候髋臼和股骨头表面的软骨失去滑膜的营养供应,软骨下骨细胞坏死,久而久之导致股骨头毛糙、扁平,并发股骨头坏死。强直性脊柱炎患者体内的无菌性炎症在侵犯骶髂关节和脊柱的同时,也侵犯髋关节的滑膜,使滑膜萎缩或消失。另外强制性脊柱炎的患者如果长期服用肾上腺皮质激素等药物治疗,也会造成股骨头骨髓细胞脂肪化。同时股骨头的小血管会因为脂肪沉积而变得狭窄,从而导致股骨头内的血液流出困难,产生静脉淤滞。

强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎一般发病比较隐匿,患者早期会出现腰背痛或者胯部的疼痛以及僵硬感,尤其是夜间痛最为常见。部分患者会出现臀部以及骶髂部剧痛,一般不向周围放射,而且咳嗽、打喷嚏或者剧烈活动的时候,都会导致关节的疼痛变得更加明显。夜间痛就是半夜疼醒,早上起来活动后疼痛以及僵硬感就会逐渐减轻,包括久坐、久站之后都会导致关节疼痛,活动后都会有减轻。早期强直性脊柱炎一般是一侧性疼痛,随着疾病的进展,疼痛会由一侧变为双侧,并且疼痛也会变为持续性疼痛,再进展就会出现出现活动受限、脊柱畸形等情况。

强直性脊柱炎

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。