肝硬化这个病严重吗

这个疾病在早期,由于肝脏代偿能力强,症状不明显,如果不重视不积极治疗的话,可能会进入失代偿期,出现门脉高压,脾大,腹水等。进一步发展可能会形成肝癌,所以这种疾病还是危害性较大,比较严重的,需要积极治疗。往往是由于病毒性肝炎以及长期大量饮酒所引起,也有少部分血吸虫肝硬化。肝硬化是肝组织纤维化,伴再生结节形成的弥漫性肝损害。

早期肝硬化b超表现

肝硬化的b超表现主要有:第一,肝脏外形的变化,包括肝脏萎缩,肝左叶肥大,表面凹凸不平,成锯齿状,肝包膜增厚,肝边缘角变钝不规则。第二,肝脏实质的变化,包括肝实质回声,增粗,增强,有些可以看见结节。第三、肝血管变化,肝脏血管不清,门静脉增宽。第四,肝包膜下有腹水。第五,胆囊壁水肿增厚,有些可见胆囊结石,第六,脾脏增大。另外B超只是诊断肝硬化的一种检查方法,有一些早期肝硬化的病人b超往往没有明显的表现,需要综合肝功能检查等来评估。目前还有一种检查方法叫做肝脏硬度测定,如果肝脏硬度测定升高,往往提示有早期肝硬化的可能。

肝硬化中晚期的症状

肝硬化到了中晚期,症状表现是比较典型的,首先由于肝脏合成能力的下降,会导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压的下降,所以会引发严重的水肿,食欲的减退以及腹水的情况。此外,由于肝脏对雌激素的灭活能力减弱,会引发一些内分泌的紊乱,比如出现肝掌,蜘蛛痣,女性月经紊乱和男性乳房发育的现象。肝硬化还会导致严重的门静脉压力的增高的症状,会出现肝脾肿大,甚至是严重的腹水,脾功能亢进的现象,还会伴随着一些胃底食管静脉曲张的出现。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。