肝硬化腹水晚期死前兆

最终死亡的原因还是在肝脏功能衰竭方面,由于体内血氨代谢不出去,血氨升高会对患者的脑细胞造成损伤,出现肝性脑病,到了晚期可能患者会出现昏迷,如果病情继续进一步进展,就有可能会出现危及生命,这种情况是非常常见的。另外可以伴有一切其他临终病人的临床表现,比如说恶病质。肝硬化的腹水在晚期确实有可能会造成危及生命的情况,腹水只是肝功能变差了在腹部方面的表现,所以腹水其实不是造成患者最终死亡的原因。

肝硬化失代偿期的临床表现

肝硬化失代偿期症状较明显,主要有肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。一、肝功能减退,包括消化吸收不良,营养不良,黄疸,出血和贫血,内分泌失调(性激素失衡,肾上腺皮质功能失常,抗利尿激素及甲状腺激素失调),不规则低热,低清蛋白血症。二、门脉高压,包括门腔侧支循环形成:食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痣静脉曲张,腹膜后吻合支曲张,脾肾分流。还有脾功能亢进及脾大以及腹腔积液。

怎样治疗肝硬化

肝硬化属于中医臌胀胁痛,黄疸的范畴,代偿期肝硬化以肝于脾虚,淤血阻络证型为主,失代偿期肝硬化以水湿停滞,湿热蕴结,肝肾阴虚,脾肾阳虚证型为主,具体治疗方法包括,口服汤剂,中药静脉针剂,中药直肠滴入,中药敷脐,脐火疗法,中药封包等治疗方法。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。