首先局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用，吸烟是常见原因，白斑患者有吸烟习惯的占80%～90%，且发病部位多与烟的刺激部位一致，吸烟时间越长、吸烟量越多，则发病率越高。口腔白斑属于癌前病变，发病原因包括局部刺激因素和全身因素。其次全身因素中，白色念珠菌感染、维生素B12和叶酸缺乏、维生素A、E等脂溶性维生素缺乏、口干症等均与白斑有密切关系。其他如咀嚼槟榔、酒精、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。
口腔白斑的症状
口腔白斑的病损形态多样，表现为斑块状、皱纹纸状、疣状、颗粒状、溃疡状等。口腔白斑典型症状为口腔黏膜上的白色或灰白色斑块或斑片病损，可发生于口腔的任何部位，好发于牙龈、两侧颊黏膜的咬合线及舌部，唇部、唇内侧黏膜与牙龈转折处、腭部及牙龈也有发生。患者可无明显的自觉症状，在检查时偶然发现，有部分患者可感觉病变部位粗糙、发麻发涩，比周围黏膜硬，伴有糜烂或溃疡时可出现疼痛。疣状、颗粒状、溃疡状为非均质型，癌变率高。
口腔白斑能治好吗
口腔白斑病是发生于口腔黏膜上以白色为主的损害，不能擦去，也不能以临床和组织病理学的方法诊断为其它可定义的损害，属于癌前病变或潜在恶性疾患。病因主要是局部因素的长期刺激，以及某些全身因素，有相当数量的白斑病，目前还不能查出明确的病因。口腔白斑病的治疗，目前尚无根治的方法。1.卫生宣教是口腔白斑病早期预防的重点。2.去除局部的刺激因素。3.目前的治疗药物主要是去角化的药物，主要是维生素A和维生素A酸，维生素A能保持上皮组织的正常功能，缺乏的时候会出现上皮的干燥、增生和角化，成人口服，一般是3到5万单位，分3次口服，症状改善后可以减量。维生素E属于抗氧化剂，在体内能保护其他易被氧化的物质免受氧化，减少过氧化脂质的生成。维生素A和维生素E同时服用有协同作用，有助于防止维生素A在消化道里氧化而利于吸收，还可以延长维生素A在肝脏的贮存时间。另外，对于有癌变倾向的病变类型或者部位，应定期严密复查，建议每3-6个月复查1次。在观察和治疗的过程中，如果发现有增生、硬结、溃疡等改变时，及时手术并切除活检。
