脑溢血就是脑出血，做开颅手术必然有可能会造成继发性出血。脑溢血手术以后比较常见的并发症，主要包括出血、梗死、感染、脑积水、癫痫发作以及脑血管痉挛。所有的手术都有可能导致血管痉挛、脑梗塞，造成蛛网膜下腔出血，就有可能引起脑积水。如果出血量超过30毫升，可能需要再次手术治疗。
脑出血的量是一个估算值，一般是根据头颅CT来估算的，找到头颅CT上脑出血最大的那个层面，测其的最大的前后径和左右径，用这个最大的前后径乘以最大的左右径，然后再乘以CT上出现脑出血的层面数，由于不同的医院的CT扫描的层间距不一样，所以还要乘以这个层间距，最后的得数再除以2，通过这个公式就可以计算出大概的脑出血量是多少。
治疗方面要根据具体病情的严重程度来进行分析，比如早期如果有出现颅内压明显升高，需要考虑通过手术的方法治疗，控制病情的发展，以免危及生命。老年人如果存在有脑出血，通常与本身存在有脑部血管脆性增加有关，或者伴随有高血压的情况，一般发病比较急。因为脑出血会引起脑组织损伤，从而会产生功能障碍的后遗症。如果并不是特别严重，可以考虑通过药物的方法保守治疗。
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脑出血能否自愈，根据它的出血量和出血部位。如果出血量比较少，像大脑半球出血只有十多毫升，也没有在重要的功能区，比如说在额叶颞叶等这一些非功能区，可以自愈，然后留有很少的神经功能症状。如果发生了脑出血，有的时候比较小，自己没有察觉只有几毫升，病人没有什么症状，这个时候没有察觉，过段时间他就好了，有这种可能性。但是大多数就有一些头疼、呕吐一些神经功能症状，到医院去就诊做个CT，提示一个很小的出血，这个时候用一点点的止血药，把血压各方面控制好，它还是能够达到自愈的。就是根据出血量和出血部位的多少来决定患者的病情的轻重以及疗效的好坏。
车祸导致颅内出血可以采取开颅血肿清除手术，但是有以下情况是不能进行手术：1、颅内的出血量较小，未达到手术指征，比如大脑半球的出血量在30ml以下，小脑半球的出血量在10ml以下无需手术。2、出血比较散在，呈弥漫性的出血，每处的出血量都比较小，但是有多处的出血，这种情况也不适合开颅手术。3、颅内出血量特别巨大，患者手术前已出现晚期脑疝，表现为呼吸停止、血压下降、心率下降等生命体征不稳、濒死状态时则不能手术，因为手术可能会加速患者的死亡。
车祸外伤出现脑出血，说明伤及脑组织血管，其后遗症往往在临床上非常常见，主要有以下几种。一、脑脊液漏，包括脑脊液的鼻漏、耳漏，伤口漏。二、脑外伤后，还可以出现多种类型的颅神经损伤，特别是颅底骨折的时候，可以出现嗅神经损伤。患者闻不到气味，还有的出现视神经损伤，患者可以出现一侧或两侧视力下降，甚至失明。当其他的脑功能受损时，相应的功能区会出现功能障碍，如运动感觉等功能区都可能留下相应的神经功能障碍、偏瘫、感觉异常。三、除此之外，患者还可以会留下脑外伤后的癫痫后遗症。
