肝性脑病的护理诊断

根据肝性脑病的不同严重程度和症状类型,需要进行的护理方案也是不同的,在饮食方面要注意多吃高热量,并且易消化的食物,严格限制蛋白质的摄入,避免吃过于油腻的食物,可以少吃多餐,避免吸烟饮酒。如果患者有明显的意识障碍,还需要注意患者气道的护理,避免出现呛咳、误吸的情况。肝性脑病是由于严重的肝脏疾病,引起的一种机体的代谢性疾病,从而影响到患者的意识,一般可以通过肝功能检查、血氨水平检查以及脑电图等检查判断。还要注意让患者选择合适的体位,一般可以选择半卧位,如果是下肢有明显的肿胀情况,也可以将下肢抬高。

肝性脑病病因

肝硬化容易导致患者出现肝性脑病,还有一些患者如果存在腹水,大量放腹水,使用安眠镇静药物或者麻醉药物以后,或者便秘,存在尿毒症感染手术创伤或者高蛋白饮食,还有一些肝硬化的患者,容易出现胃食道静脉的吃张,如果合并上消化道出血,患者很有可能会出现肝性脑病。肝性脑病的患者一般来说往往是因为患者存在病毒性的肝炎,或者是有肝癌,或者是存在药物的中毒导致的肝病或者食物中毒导致肝衰竭,或者还有一些患者因为脂肪肝或者手术以后导致患者出现肝脏的受损。

肝性脑病用药

除此之外还可以采取一些其他的药物方式来进行治疗,临床上推荐选择用一些减少氨吸收和加强氨代谢的药物来进行治疗,一般推荐选择乳果糖或者是使用乳梨醇。可以起到很好的治疗作用,有助于帮助肠道减少氨的吸收,同时可以明显的加速氨的排出。另外还可以口服抗生素,可以抑制肠道产尿素酶的细菌,从而减少氨的生成。对于肝性脑病的治疗可以通过多种方面,多种途径来进行治疗,当然最主要的还是要去除肝性脑病发作的诱因是治疗的关键和基础。

肝性脑病

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肝性脑病并发症

常因急性肝衰竭、便秘、高蛋白饮食、电解质紊乱、感染等诱因引起,如果患者出现肝性脑病的表现,应当及时到医院就诊,根据具体病情给予针对性的治疗,同时要防止患者出现摔伤及误吸。肝性脑病是严重肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的疾病,是肝衰竭及肝硬化的严重并发症。因此,肝性脑病患者可以并发摔伤、误吸、便秘、尿潴留等并发症,还可以使患者出现肺部感染等并发症。

肝性脑病并发症

肝性脑病的并发症常有:一、肝性脑病会引起门静脉压增高,食管胃底静脉曲张,一旦曲张静脉血管破裂出血,引起失血性休克,甚至死亡。二、肝性脑病还会引起腹水增多,引起体内胆汁分泌减少,从而产生恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等临床症状。三、肝性脑病引起肝功能异常,凝血因子合成减少。患者表现为皮肤,黏膜,消化道出血。四、肝性脑病患者常出现情绪异常,烦躁易怒等性格改变。

肝性脑病诊断

一般在临床上,肝性脑病的主要诊断标准有以下一些方面:一、有严重肝病或广泛门体侧支循环形成的基础以及肝性脑病的诱因。二、患者出现神经紊乱,昏睡或昏迷可以引出扑翼样震颤。三、患者肝功能生化指标明显异常,以及许氨升高。四、患者脑电图异常。五、患者心理智能测试、诱发电位以及临界视觉闪烁频率异常。六、患者头颅ct或磁共振检查排除脑血管意外以及卢内肿瘤等疾病。少数肝性脑病患者,肝病病史不明确,会以精神症状为突出表现。易误诊。肝性脑病还应当与引起分泌的其他疾病进行鉴别。如糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染以及镇静药过量等。