直肠癌T3期是指原发肿瘤穿透肌层到浆膜下或者侵犯无腹膜覆盖的直肠旁组织。
大肠癌的分期，目前比较常用的一种分期体系叫做TNM分期。所谓的T就是tumour看原发的肿瘤，侵犯到哪一层叫T；N是淋巴结有没有转移，M是有没有metastases有没有远处转移，T的分期分为Tis，也就是原位癌。
直肠有粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层四层。T的分期主要是对肿瘤对这四层的侵犯深度来进行分期。T1期是肿瘤累及整个粘膜层到达粘膜下层，T2期是肿瘤侵犯的深度，侵犯到肌层但没有突破肌层，T3期是肿瘤已经穿透了肌层，到达了浆膜下层。而T4期就是肿瘤穿出了整个结直肠的肠壁，侵犯到了肿瘤旁边的结构和组织。
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如果有淋巴转移，且转移在黏膜下的进行手术后的患者，五年生存期约为30%-50%；直肠癌的自然生存期一般为10-20个月，发生于黏膜下层无淋巴转移时，五年生存期可达到90%；
在临床上会把直肠癌分，一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是，从临床上分期的生存情况，临床上讲病人的生存时间，一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明，如果在五年时，不管是从血液学检查还是影像学检查，都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低，所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右，二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为，84%、、73%、、67%。所以在二期里面，他的治疗的效果也会不一样，三期的病人整体的治疗效果会偏差一些，大概是40%到60%的存活率，而四期的病人五年成活率主要是10%左右。
不是所有人直肠癌晚期都会疼痛，其实作为肿瘤来讲，包括直肠癌，要看最终发展到哪，有人可能是发展到肺脏，如果是肺转移，原则上只要长在里头没有长到胸膜上，一般不会疼痛，没有浸润到骨不会疼，可能会咳嗽，可能不停咳，气喘不上来。如果转移到肝，也看部位，如果转移到了肝脏内部，没有到了肝包膜不会疼，可能会出现腹水，会出现黄疸，但不会疼。肠癌很容易骨转移，如果一旦骨转移也要看部位，看骨质侵蚀到什么程度，如果初期可能不会感觉到任何疼痛，但是如果骨头破坏得非常严重，可能疼痛非常剧烈。
