且，需要明确的是，如果患者的肝内胆管结石4mm，并没有引发患者出现明显的临床症状，那么这时候可以进行定期的随访复查，但是，在随访复查过程当中，一定要注意肝内胆管结石的大小变化，并且，如果引发患者出现明显的临床症状的时候，比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀发热等临床症状时，建议患者及时的手术治疗为好，这样才有利于患者的身体健康。但是，如果患者的肝内胆管结石4mm，引发患者出现明显的临床症状，那么这时候及时的手术治疗才是最好的选择，虽然肝内胆管结石4mm并不算严重性的疾病，但是患者的临床症状如果一旦出现，那么手术是一定要做的，这样才有利于患者的身体健康。在临床上，肝内胆管结石4mm并不算严重性的疾病。
肝内胆管结石怎么治最好
根据结石分布位置不同，治疗方法不同，具体情况如下：1、胆总管结石：结石较小可采取内镜微创切开取石；2、肝外胆管结石：结石较大需进行开腹手术取石；3、肝内胆管结石：无明显症状时，可口服药物保守治疗；若结石范围较局限且出现相应症状时，考虑部分肝脏切除术；若结石范围较大，可进行半肝切除；4、出现肝硬化或纤维化时，可考虑肝脏移植手术；5、其他治疗措施，如重建术。
肝内胆管结石疼痛怎么办
肝内胆管结石的治疗根本上还是要进行病因治疗，不能单纯的止痛治疗。肝内胆管炎可以造成腹痛、发热、黄疸的表现，根本上还是要针对胆道梗阻进行治疗。肝内胆管结石引起的胆管炎的疼痛，如果肝内胆管结石被去除，病灶被清除，胆管炎得到了控制，疼痛就可以缓解。肝内胆管结石可以引起肝内胆管的堵塞，引起细菌感染，造成局部的肝内胆管炎。
