手术治疗是两种功能复合在一起，一方面是抗心衰，一方面是防治恶性心律失常，二合一能够把心衰的死亡率进一步降低，有利于提高病人的生活质量，有利于提高生存率。药物治疗主要是针对心衰，手术针对恶性心律失常，医学上叫CRT-D，也就是抗心衰起搏器和心脏复律除颤器。扩张型心肌病病人属于慢性心衰的范畴，扩张型心肌病的预后不好，5年生存率大概为50%。扩张型心肌病50%的死亡是由于心衰导致的，50%是猝死，也就是恶性心律失常。
扩张型心肌病的临床表现
扩张性心肌病是一类以左心室或双心室扩大，伴收缩功能障碍为特征的心肌病，该病较为常见，本病起病隐匿，早期可无症状，临床主要表现为活动时呼吸困难和运动耐量下降，随着病情加重，可以出现夜间阵发性呼吸困难，和端坐呼吸等左心功能不全症状，并逐渐出现食欲下降，腹胀，及下肢浮肿等右心功能不全症状，合并心律失常时。可表现心悸，头昏，黑朦，甚至猝死，主要体征为，心界扩大，听着心音减弱，可闻及第三或第四心音，心率快时呈奔马律，有时可于心尖部闻及收缩期杂音。
扩张型心肌病严重吗
扩张型心肌病是比较严重的，因为这个疾病大部分都是病因不明确的，所以病情会逐渐进展，最终发展为难以纠正的顽固性心衰，患者容易出现恶性心律失常，心源性猝死。如果有心衰要坚持服用抗心衰的药物，到了后期药物治疗效果差，可以考虑植入型的心脏再同步化治疗，如果患者合并恶性心律失常容易出现猝死，可以考虑植入型心律转复除颤器。如果患者能找到明确的病因，及时根治病因，可以延缓病情的发展，这种情况下预后还是好的，但是绝大部分是找不到病因的，而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突变或者是家族遗传背景的，这种情况下更是没有办法纠正的。扩心病的患者如果出现心功能差，平时一定要控制水和钠盐的摄入，要避免受凉，感冒，避免过度的劳累，紧张。
