治疗心衰的药物包括以下几大类:一、利尿剂,这是治疗心力衰竭的基石,它能够通过利尿减轻机体的水钠潴留,从而减轻心脏的前负荷。比如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等等。二、RASS抑制剂,它能够改善心室的重塑,对于心衰的长期预后和减少猝死率是有帮助的。比如ACEI类的贝那普利、依那普利、ARB类的厄贝沙坦、缬沙坦等等,三、β受体拮抗剂,这个药物能够抑制交感神经兴奋,减轻心脏的氧耗,对于长期预后和降低猝死率也是有帮助的,比如美托洛尔、比索洛尔等等。四、强心药物,目前临床上常用的是洋地黄类的,比如西地兰和地高辛,它能够增强心肌的收缩,改善患者的生活质量。五、硝酸酯类药物,具有扩血管的作用,能够减轻心脏的前后负荷。
慢性心衰的治疗方法
冠心病患者出现了慢性心衰,需要通过以下措施进行治疗。第一,就是选择介入治疗,也就是在狭窄的部位植入支架,使狭窄的血管开通,恢复心肌的供血,这是治疗冠心病心衰最有效的措施之一,第二就是长期使用转换酶抑制剂,β受体阻滞剂来治疗,这两种药物可以减轻心肌的耗氧量,同时可以扩张血管,减轻心脏的负担,而且还可以抑制心室的重构,可以有效的改善心衰的症状,避免心衰的恶化。第三,如果出现了急性心衰,还需要使用利尿药物静脉注射,来通过利尿,减轻心脏的负担,改善患者的症状,第四,在症状严重时,还可以选择强心的药物,包括地高辛口服增强心肌的收缩力。
慢性左心衰竭的主要表现
对于存在慢性左心衰竭的患者,尤其当出现了炎症感染的时候,会使不适症状出现或者加重,有些患者也可以表现为干咳,尤其在平躺后加重,坐起来之后缓解,还有些相对较为严重的人,可能会出现夜间阵发性的呼吸困难。如果患者存在慢性左心衰竭,可以表现为活动后的气短、呼吸困难、胸闷,有一些患者还可以出现心慌、心悸、乏力、下肢水肿。建议患者可以进一步做心脏彩超和BNP检查,有助于评估目前心衰的严重程度,建议患者平日里要注意尽可能规律作息,避免劳累、熬夜。除此之外,还有一些患者难以言语的不适症状。