心脏二尖瓣关闭不全吃什么药

这五个部分中任意部分发生结构和功能的异常,均可引起二尖瓣关闭不全,轻度反流患者仅有轻微的劳力性呼吸困难,重度反流很快出现急性左心衰竭,甚至心源性休克。硝普钠可应用于减轻前后负荷,当出现低心排的时候,可以联合正性肌力药物,如多巴酚丁胺,慢性期主要给予利尿、扩管、强心治疗。急性期的治疗目标为减少返流量,恢复前向血流,减轻肺淤血。正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室,这五个部分的完整结构和正常功能。

二尖瓣关闭不全的原因

二尖瓣关闭不全,主要是因为老年退行性病,以及类风湿因子、侵蚀心脏的瓣膜等等,造成二尖瓣关闭不全。年龄以及检验所出现二尖瓣关闭不全。二尖瓣属于左心房和左心室连接的通道及单向阀门的作用。需要立即前往医院。

二尖瓣关闭不全是什么意思

这些年随着超声仪器的发展,临床上很多病人有一些轻微乃至轻度二尖瓣反流,这些病人往往没有什么临床症状,只是在体检中发需要过分担心,也不需要特别治疗,只要定期随访,关注二尖瓣返有没有加重就可以。理论上来讲,二尖瓣的关闭是非常严密的,在心脏左室收缩的时候,二尖瓣是关闭非常严密,没有血流反流到左房。首先了解一下二尖瓣的结构,二尖瓣是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左室心肌构成。只有这些结构都正常工作,才有一个正常二尖瓣的关闭功能。

二尖瓣关闭不全

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

二尖瓣关闭不全是什么意思

二尖瓣是位于左心房和左心室之间的阀门,在舒张期开放、收缩期关闭,二尖瓣关闭不全就是在收缩期这个阀门关不上了。当心脏收缩的时候,血液应该从左室进入到升主动脉,营养全身。但是由于二尖瓣关闭不严,血液就会反流道低压的左房里,就会产生一些不适的症状。二尖瓣关不全的主要症状,还是与心输出量降低有关。二尖瓣关闭不全时,有一部分会反流到左房,而不是进入到升主动脉。所以患者会出现胸闷、乏力、气短的症状。第二个症状就是左房压的增高,因为在收缩期的时候,血液进入到左房,左房里这个阶段应该接收肺静脉回流到左房里的血,但是由于压力增高,回流受阻,患者会出现肺静脉压增高。

二尖瓣关闭不全听诊特点

一般来说,二尖瓣关闭不全听诊时会听到患者第一心音低钝、第二心音分裂、有全缩期吹风样杂音的现象。因为二尖瓣关闭不全的原因,患者的主动脉可能会提前关闭。通常情况下,可根据患者的杂音传导部位判断二尖瓣关闭不全是前叶问题还是后叶问题。

二尖瓣关闭不全超声表现

轻中度的二尖瓣关闭不全,二维超声上解剖结构改变并不明显,当出现重度的二尖瓣关闭不全时,可以看到两瓣叶不能合拢,有的患者会出现左房左室的扩大,代偿性地室间隔,左室壁左房壁运动增强,m型超声心动图,二尖瓣曲线可以见到二尖瓣的活动增强,ef斜率真快,最具有特点的就是彩色,谱勒血流现象,他可以探及收缩期二尖瓣口至左房的异常反流束,这是诊断二尖瓣返流最直接最可靠的依据,还可以判断二尖瓣返流的返流量来判断反流的程度。