颅底骨折诊断主要依据

后期在病情稳定之后,如果存在功能方面的问题,需要通过系统康复治疗的方法来针对性的训练恢复。早期如果情况严重,需要考虑通过营养脑神经的药物,配合手术的方法进行治疗。同时要注意防止产生有癫痫发作的后遗症,所以需要通过药物的方法进行控制治疗。如果存在有颅底骨折,通常主要的诊断依据是通过头颅CT的方法检查,存在有局部异常的密度影,一般会伴随有局部脑组织的损伤。

颅底骨折治疗

颅底骨折是颅脑的重度损伤,往往都是因为巨大的暴力引起,往往合并有颅盖骨骨折合并有颅脑的出血,或者脊髓神经的损伤。这种情况首先第一点,就是要观察患者的生命体征,预防并发症,看看患者有没有继发性脑出血,或者是脑积液漏,脑积液漏一般颅底骨折以后都会有出现这种情况。有可能会从鼻子里面出现脑积液,或者是耳朵里面出脑积液,脑积液一旦出现脑积液漏,是不可以堵只能是输,让他自己流出来,然后积液和出血出完了以后,这个疾病脑积液就没有了,这个过程需要两周左右。然后,还有一点,因为颅底骨折有可能和鼻窦和乳突相通,这些部位是有空气进去的,所以就形成一个叫隐蔽性的开放性骨折,颅底骨折就等同于一个开放性骨折。所以,另一个指导原则就是要预防感染,应该用一些抗生素预防颅底的感染,如果一旦出现颅底感染的话,治疗起来就非常麻烦了。再一点,就是要注意观察生命体征变化,预防并发症,颅底骨折骨折愈合是没有问题的,一般绝大部分都能够顺利愈合。再一个,看脑积液漏两周以内能不能好,如果两周以上脑积液漏仍然不能够完全闭合的话,这种情况可能就需要下一步手术做修补了,这种就需要去专业的神经外科做专业的治疗。

颅底骨折后遗症

颅底骨折的后遗症,通常有以下几点:第一,脑积液漏;第二,颅内感染;第三,耳鸣、听力下降;第四,神经损伤。颅底骨折最严重的并发症就是颅内的感染,这种情况可以导致患者的死亡。可以积极地使用抗生素预防感染并且进行绝对的卧床休息,促进脑膜的愈合。另外,颅底骨折还很容易形成脑脊液漏,以及耳鸣、听力下降等情况。另外颅底骨折比较少见的后遗症,还有颈内动脉海绵窦瘘以及假性动脉瘤等等。

颅底骨折

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颅底骨折治疗

对于颅底骨折的患者来说,治疗和预防换就出现颅内感染尤为的重要。一般采用抗生素治疗为主,选择对革兰氏阳性球菌或者是革兰氏阴性杆菌感觉比较敏感的抗生素接受治疗,需要注意患者一般采取患侧卧位。

颅底骨折三大临床表现

颅底骨折后往往合并有颅底的一些神经损伤以及脑脊液漏,有3种类型,症状各不相同:1、颅前窝骨折,可以见眼睑及球结膜下青紫肿胀,会有嗅神经和视神经的损伤,还会有脑脊液鼻漏。2、颅中窝骨折,可以见颞肌下的青紫肿胀,会有视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经和听神经的损伤,往往合并有脑脊液鼻漏以及脑脊液耳漏。3、后颅窝骨折,常常可见患者的耳后以及乳突下方、枕下可见青紫肿胀,还可见瘀斑,患者会合并有吞咽神经、迷走神经、舌下神经以及副神经的损伤。

颅底骨折耳朵出血

对于颅底骨折耳朵出血非常的严重,及时的完善相关的检查,及早的应用相关的处理非常的重要,否则会在后期出现各种各样的不良反应,甚至是死亡。因为颅底骨折引起的耳朵出血,超过14天以上仍然不见明显愈合的话,很有可能就会逆行性的颅内感染。尤其是患者不进行相应的抗感染治疗,很容易造成颅内的感染,而一旦形成颅内感染,又不愈合,持续性的脑脊液耳漏,那么这种情况下非常容易造成更加严重的颅内感染,最终引起死亡。