强直性脊柱炎是怎么引起的

病人患有强直性脊柱炎后,首先会感觉骶髂关节部位有明显疼痛,严重的还影响活动,而且病人在晨起时,也会出现背部肌肉疼痛,同时还会牵扯四肢关节及小关节,也会产生疼痛,同时还会出现关节僵直等情况。这个疾病是有遗传因素的,家族有强脊成员的罹患强脊的风险更高。关于强直性脊柱炎的病因。

强直性脊柱炎有什么忌口

强直性脊柱炎的患者在病情急性期的时候,主要是要忌口一些生冷,生硬的食品,以免出现腹痛,腹泻等的症状,反而加重患者病情的,也要注意严格戒烟戒酒,还要忌口辛辣刺激性的食品,比如辣椒,胡椒,咖喱,芥末等调味品及生葱,生姜,生蒜等食物。另外患者饮食上也要特别注意,首先一定要戒烟戒酒,烟酒会对肝脏造成比较大的损伤,其次酒还减少会抗脊柱炎药物的疗效,患者也要少吃一些刺激胃液分泌的食物,如地瓜韭菜等等。烟熏腌制食品中含有过量的亚硝酸盐,强直性脊柱炎的病人吃了烟熏腌制食品后,会加重疼痛和不适感。

如何诊断强直性脊柱炎?

对于强直性脊柱炎的诊断,主要结合临床症状以及相应的辅助检查,强直性脊柱炎想要确定诊断,首先是需要有髋,膝关节或者是脊柱的晨僵现象产生,而且晨僵要超过三个月,在影像学检查上,一般是拍摄脊柱的x线或者CT,在影像学上,表现为脊柱的竹节样改变。强直性脊柱炎的鉴别主要是同类风湿性关节炎以及髂骨致密性骨炎相鉴别,其中强直性脊柱炎和类风湿性脊柱炎侵犯的鉴别要点主要是同性别相鉴别,强直性脊柱炎男性多见,类风湿性关节炎女性多见,强直性脊柱炎年龄分布20~30岁是高峰,而类风湿性关节炎30~50岁是高峰,强直性脊椎炎在关节侵犯的部位以大关节多见,而且下肢关节常见,并且不对称,而类风湿性关节炎大多侵犯小关节,并且上肢关节多见,而且对称。患者如果出现以下症状或者不适的感觉,要考虑到强直性脊柱炎的可能,及时到风湿科就诊。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。