强直性脊柱炎的CT表现

​强直性脊柱炎在ct上的表现分为下面的情况:一级为可疑病变,髂骨侧关节面出现模糊,局灶性骨质疏松及软骨下骨质轻度侵蚀糜烂,但关节间隙及韧带基本正常。反复的炎症可导致附着点的侵蚀,附近骨髓炎症水肿,炎症的修复和脂肪化生乃至受累部位新骨形成,关节消失,典型的晚期表现是出现椎体方形变,韧带钙化,脊柱结节样改变等。强直性脊柱炎CT影像学表现主要是看骶髂关节:一级为可疑或极轻微的骶髂关节炎。

如何治疗强直性脊柱炎

一般情况下,强直性脊柱炎它是一种脊柱关节病变的全身性的慢性疾病,一般是多发于这个青少年男性的,他的表现就是腰痛和脊柱僵硬,那我们可以根据患者的情况,然后通过非药物或者是药物手术等一些综合的治疗。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,发病主要和遗传,环境,免疫因素等有一定的关系。强直性脊柱炎一般症状主要是骶髂关节疼痛,腰背部僵直。

强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎目前的治疗方法,主要是通过医疗体育锻炼和药物治疗以及外科手术治疗来进行的。早期诊断,早期治疗控制炎症,减轻或是缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置。大体上治疗可以分为几个方面,第一心理疏导,要诱导患者保持积极、乐观、开朗的心情,以良好的心态来面对疾病,告知患者强直性脊柱炎并不能治愈,但是现有的技术可以控制病情发展,获得比较良好的预后,取得患者治疗方面的配合。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。