强直性脊柱炎的原因

强直性脊柱炎的发生主要有以下的因素:遗传因素,现代研究认为强直性脊柱炎的发生与遗传因素有密切的关系,有明显的家族聚集现象,这个家族的人携带了人类白细胞抗原B27,基因就会一代一代的传下去,然后在遇到一定的诱因的时候就会发病。第三免疫炎症因子:通过调查发现肿瘤坏死因子等与强直性脊柱炎的发病机制相关。简单的来说,强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要的侵犯部位为骶髂关节炎、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,还可伴随关节外的表现。

早期强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎多见于青少年、男性多见,是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性、进展性风湿性疾病。强直性脊柱炎的早期并发症状较为隐匿,部分患者可无任何症状,部分患者会出现全身乏力、长期或间断低热等症状。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的并发症有哪些

髋关节的受累又有一个趋势是越小的年龄发病的病人髋关节受累的概率越高,这就会导致患者的生活严重的受损,行走不能,大部分的病人需要长期卧床,这就是非常严重的残疾的表现。强直性脊柱炎不良的后果就是残疾,因为如果您不及时治疗的话,它就会引起脊柱关节的融合,这时候腰部的活动包括前屈后伸、左右的扭转可能都会受到限制,时间长了之后累及到颈椎,转头也会受限。有些强脊的病人会合并有眼睛的葡萄膜炎,患者主要以视物模糊,或者是眼睛发红为主要表现。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。