强直性脊柱炎发病率

临床上约百分九十的患者,hlab27阳性,而亚洲普通人群b27阳性率仅为4%~8%左右,提示本病与hlab27高度相关;强直型脊柱炎发病率并不是很高。强直性脊柱炎的发病,男女的比例差别是比较大的,大约男女的发病比例是3-就是男性多发些,而且男性的患者疾病的致残率也是要高于女性的。

强直性脊柱炎中医应该如何治疗

这一类的病人除了腰背部的疼痛,腰骶部、颈项部的强直、畸形、活动功能受限、胸口不张以外,还有低热,身体比较瘦弱,腰膝酸软,有头晕、目眩、耳鸣耳聋、畏寒肢冷、面色苍白,舌脉一般都是舌质略红、少苔或者是薄白苔,脉比较沉细或者尺脉比较弱,这一类的病人,我们给他滋补肝肾,通调督脉来治疗。强直性脊柱炎中医治疗常用的方法有:中药内服,主要的治疗原则是祛风散寒、活血通络、补肾壮骨,按痹证辨证论治,常用的方剂有独活寄生汤、三痹汤、乌头汤等加减。对于强直性脊柱炎这个疾病,使用中医中药进行治疗,往往能够起到很好的配合治疗的作用。

强直性脊柱炎遗传率

​强直性脊柱炎的患者,非常担心这个疾病会遗传给他们的子代,强直性脊柱炎,通过基因研究发现,有一定的遗传性,它的遗传与hla-b27这个基因有关,但是b27阳性的人群中,本病的发病率大概是20%,也就是说即使b27阳性,有80%的人不患此病的,这说强直性脊柱炎的发生除了遗传之外,还有其他的致病因素。强直性脊柱炎的发生与遗传基因HLA-B27强相关,但是在10%的正常人中也携带有这个基因,这个基因在强直性脊柱炎患者中的阳性率为90%,也就是说有这个基因的人不一定会发病。从统计学上的一个流行病学的调查,以及我们相应的一些家系的这种调查来看,强直性脊柱炎的遗传率大多数在10%到20%之间。

强直性脊柱炎

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。