强直性脊柱炎病因病机有哪些

强直性脊柱炎主要病因是跟遗传和感染相关,因为强直性脊柱炎与一个遗传基因HlA-B27相关,所以在临床上可以看到如果父亲母亲有强直性脊柱炎,那么子代得强直性脊柱炎的概率就会大很多,但是并不是所有含有HlA-B27基因的患者都会发病,所以在有遗传基因的基础上,如果患者再合并有呼吸道、泌尿道或者是生殖道之类的感染,往往就会诱发发病,常常表现为严重的夜间腰背疼痛,这种疼痛在晨起或者活动之后可以缓解。本病的发生还可能和泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌和沙门菌等某些肠道病原菌感染有关系,推测可能的发病机制是,这些病原体激发了机体的炎症应答和免疫应答,从而造成组织损伤而引起疾病的发生。强直性脊柱炎的病因尚不明确。

强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病的范畴,一般强直性脊柱炎主要病变位置在骶髂关节、脊柱以及外周的关节,常可伴发不同程度的眼睛、肺、心血管病变等关节以外的表现,严重者可以发生脊柱畸形和强直。强直性脊柱炎的临床表现在早期可表现为骶髂关节炎,以后逐渐蔓延至腰骶部、胸椎以及颈椎,最主要的表现是下腰部疼痛和僵硬,常累及臀部和大腿。强制性脊柱炎早期的症状有腰骶疼痛或不适、晨僵等,也可表现为臀部、腹股沟酸痛,向下肢放射,有点类似坐骨神经痛、强直性脊柱炎的症状。

强直性脊柱炎该怎么治疗有效果

强直性脊柱炎通过下列几种方法治疗效果比较好:平时加强营养,适当进行功能锻炼,多晒太阳,多喝牛奶,从自身体质提高做起,可以从根本上控制或者延缓强制性脊柱炎的发作。随疾病发展要根据血实验室检查的方法进行诊断,在治疗时以非甾体抗炎药为主,缓解症状是治疗的关键防止病情延误。强直性脊柱炎是风湿免疫疾病。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。