盆腔积液多少算宫外孕

不能根据盆腔积液的多少而直接判断是否为宫外孕。

宫外孕是指受精卵着床于子宫腔外的地方,即异位妊娠,常见是输卵管妊娠。如果着床于输卵管内,因为输卵管的管腔比较狭小,管壁薄且缺乏粘膜下组织,所以受精卵很快可以穿过黏膜上皮,接近或进入肌层,从而出现输卵管破裂。输卵管一旦发生破裂,腹腔就会在短期内发生大出血。而盆腔是腹腔的最低点,所以输卵管破裂导致的出血会全部汇集到盆腔内。

可以通过B超来查看盆腔积液的多少,帮助判断宫外孕内出血的严重程度,以进一步评估给予患者哪种治疗手段。如果盆腔积液大于30毫米,就要行后穹窿穿刺,若能够穿出新鲜的血液,就考虑有流产或者破裂的情况,患者应进行急诊手术。如果盆腔积液少,生命体征平稳,也没有腹痛等不适,可以采取保守治疗。

所以盆腔积液没有一个具体的值能判断是否为宫外孕,但可以为患者的治疗提供诊断意义。

宫外孕的典型临床表现是三联征,即停经、腹痛、阴道流血。宫外孕患者大多有停经史,一般为6-8周。还可以根据血HCG值、早孕试纸等结果帮助判断是否为宫外孕。

宫外孕

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陈旧性宫外孕

陈旧性宫外孕是指输卵管妊娠流产或破裂后病程比较长,反复内出血,病情变得逐渐稳定,在这个时候胚胎就会死亡,绒毛也会退化。一旦出现宫外孕,就要及时去医院找相关大夫进行检查,明确病因,通过采用手术的治疗方式进行治疗,同时也要通过口服一些药物来保证宫外孕不被感染。胎内会出血停止,而腹痛也会有所减轻,但是形成的血肿随着激化逐渐变硬,也会跟周围的组织和器官进行粘连。

宫外孕肚子疼

宫外孕在早期通常它的临床表现没有特殊性,可以和流产或者是早孕的经过是相似的,表现为停经的现象,以及可以伴有阴道的不规则流血。当输卵管妊娠一旦发生破裂之后,撕裂的疼痛可以在短时间内会得到一定的缓解,但是随着内出血的逐渐增加,逐渐可以表现为全腹的持续性的疼痛。但是宫外孕如果一旦发生破裂或流产前,则表现为一侧下腹的酸胀感或者是胀胀痛,而发生破裂或流产时,表现为一侧下腹的撕裂一样的疼痛。

宫外孕卵巢囊肿

囊肿在3公分以内的,可以继续观察,有可能是怀孕了之后生理性的黄素囊肿,可以不用特殊处理,会随着妊娠的过程逐渐消失。但是囊肿如果直径较大或者混合性的,需要排除有没有可能是畸胎瘤或者其他类型的卵巢的肿瘤,如果是考虑畸胎瘤或者其他的性质不明的卵巢的,混合性的肿瘤,是有手术指征的。一般建议手术时间是在孕3个月之后,就是孕12周以后在胚胎比较稳定之后考虑手术,但是不建议在孕期过大了之后做,不然子宫过大有可能影响肿瘤的暴露,影响手术的进行。