中心静脉导管的维护流程有评估患者的情况、更换敷料、冲洗导管并更换肝素帽等;注意事项有严格无菌操作、注意粘贴敷料、正确冲管等,具体的情况如下:
1、维护流程:首先应评估患者的皮肤状况同时去除透明敷料,在此过程中应自下而上平行撕拉,同时嘱患者头偏向对侧,铺垫治疗巾;然后打开无菌包洗手,更换无菌手套,左手将正压接头,提起倒挂,右手使用酒精棉棒将穿刺部位彻底消毒,通常直径是大于15厘米,消毒后待干,之后再取碘伏棉棒进行消毒;最后粘贴透明敷料,并更换肝素帽。
2、注意事项:在此过程中应注意无菌操作,在消毒时应注意消毒面大于敷料,如果导管周围有污渍,建议使用聚维酮碘等消毒液将局部彻底消毒待干后粘贴敷料;在撕透明敷料时应注意边按压边撕开,同时粘贴时应无张力粘贴,并且应注意避免导管移动;在冲管时应选择20毫升的注射器避免使用较小的注射器,并且采用脉冲式正压封管;在操作完后应填写操作日期以及导管的延长刻度。