肝硬化的护理措施

出现了肝硬化的情况,在护理患者的时候一定要让患者进行绝对的卧床休息,需要补充足够的热量,必要的时候可以静脉点滴一些葡萄糖来提供身体的热量。个性化护理:根据肝功能情况对饮食进行调整,如出现低蛋白血症患者,应给予优质的高蛋白饮食,而出现肝昏迷的患者则应限制蛋白质的摄入。再次,肝硬化患者是一种慢性病,应该进行心理辅导治疗,缓解患者的心理压力。

肝硬化皮肤瘙痒原因

肝硬化病人容易出现皮肤瘙痒,主要原因包括肝功能减退清除各种毒素能力下降,造成毒素的蓄积,以及肝功能减退出现总胆红素升高,造成胆盐沉积皮肤刺激引起皮肤瘙痒。有一部分肝硬化患者会出现皮肤瘙痒的表现,它的原因可能跟肝硬化合成功能下降,导致某些维生素缺乏有关系。肝硬化时如果出现皮肤瘙痒,需要看有无胆红素升高。

肝硬化早期肝癌的治疗

肝硬化的患者出现了早期肝癌这个时候可以进行手术治疗,将肝脏肿瘤的部分彻底切除,其次,肝硬化的患者如果有肝癌的时候,如果有介入手术指征,或者是射频消融等手术治疗指征的,结合实际情况采取处理,并且针对肝硬化要进行处理。早期肝癌通过手术以及介入,消融等方式治疗预后较好。由此也可见,肝硬化并不是肝癌的早期,但是肝硬化若不积极治疗,则有可能会进一步进展为肝癌,危及生命。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。