肝硬化病理分类

门脉性肝硬化最常见,在形态上,此类属于小结节型,此型肝硬化由不同原因引起,比如病毒性肝炎,慢性酒精中毒,药物性肝炎,或营养缺乏引起的脂肪肝等,其次,为坏死后性肝硬化,属于大结节型,此型肝硬化主要是由较严重的病毒性肝炎引起,多数为亚急性重型肝炎患者发展而来,慢性活动性肝炎反复发作,并且坏死严重时也可以引起。国内常结合病因、病变及临床表现综合进行分类,分为门静脉性,相当于小结节型、坏死后性,相当于大结节型及大小结节混合型、胆汁性、淤血性、寄生虫性及色素性肝硬化。肝硬化临床分类有多种,一般按国际肝病研究分类。

酒精肝肝硬化腹水传染吗

酒精肝肝硬化腹水,指的是长期大量的饮酒所出现的酒精性肝病,随着疾病的进展,导致肝硬化的发生,疾病进入到失代偿期以后,并发腹水,说明肝脏的病情比较严重,已经进入到终末期肝病,但是酒精性肝硬化腹水是没有传染性的。很明显酒精性肝硬化并不符合这些特点,酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所导致的肝硬化,与饮酒方式、性别、遗传因素等有关,饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。酒精性肝硬化,不是传染性的肝病,所以不具有传染性。

肝硬化传染人吗

肝硬化是机体在进行修复慢性肝损伤的过程中,纤维组织过度的增生,肝脏实质造成影响,导致肝脏的假小叶形成,肝脏硬度增加,引起肝脏的功能受损。这个时候一旦出现一些病毒性肝炎所导致的肝硬化的情况,需要明确感染的类型,在我国最为多见的是一些乙型肝炎病毒所导致的肝硬化,需要及早的应用一些抗病毒的药物来进行治疗,对于特别早期的肝硬化还具有一定的逆转作用。肝硬化是一种常见的,由不同病因引起的以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节为组织学特征的慢性进行性肝病。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。