肝硬化食管静脉曲张饮食应该怎么调理

肝硬化并发食管静脉曲张的患者,在饮食上首先就是不要吃硬的食物,因为食管静脉曲张,过硬的食物有可能划伤血管而出现上消化道出血,并且不要喝酒,不要吃辛辣的食物,这些刺激性的食物对于食管静脉也会有不利的影响。对于肝硬化所引起的食道静脉曲张的预防,包括基础疾病的治疗以及降低门脉高压的治疗。另外会出现电解质紊乱等,若不及时进行诊治,可危及生命,难以救治。

得了肝硬化失代偿期还需要治疗吗

如果对于此类患者查乙肝DNA或者丙肝RNA,提示患者病毒有复制,而且合并有谷丙谷草转氨酶的升高,此时多考虑处于病毒复制的窗口期,患者需要积极的考虑口服抗病毒的药物进行抗病毒治疗,或者注射干扰素进行抗病毒治疗。但是,如果病情进行性恶化,肝脏就会失去基本生理功能,这个过程就会很短,一般也就维持半年到一年,因此,肝硬化失代偿期是非常严重的。肝硬化患者到了失代偿期阶段,也就是终末期肝病,是需要治疗的。

得了肝硬化可以治好吗?

肝硬化最常见的致病因素是慢性病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,所以在系统进行抗病毒治疗的同时,应该监测肝功能指标的变化,选择保肝的药物,必要时可以静脉输入复方甘草酸苷注射液。肝硬化已经进展到肝腹水,这个时候预后通常并不会很好,但是进行积极地治疗和处理还是能够延长生命,能够延缓病情的进展,其实针对肝硬化的治疗,就是要早,在肝硬化早期的时候针对病因进行对症处理,绝大部分的患者经过长时间的针对病因治疗,肝硬化可以都是可以逆转。同时尽量的多休息,避免劳累,防止肝硬化进一步进展出现失代偿期,并且定期进行腹部彩超。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。