肝硬化胸腔积液6大原因

做完胸腔闭式引流术后,我们要注意护理,留置引流管后,需于皮肤进行妥善的固定,防止引流管在活动过程中的脱落。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。肝硬化所导致的胸腔积液通常不是感染所导致的,所以做微生物培养和药敏实验的时候发现并没有细菌感染,而它的治疗应该是早期的穿刺抽液。

肝硬化病人发烧是怎么回事?

肝硬化病人发烧应该尽早到医院进行检查,明确感染的病原体以及感染的病灶,从而采取针对性的抗病原体治疗。如果合并了腹水或者是合并了其他的食管胃底静脉曲张,就另外需要采取相对应的治疗和处理措施,系统规范地针对病因、病情进行处理,大部分都可以得到很好的改善。肝硬化病人晚上出现发烧。

肝硬化晚期能活多久

如果肝硬化中晚期合并了严重的并发症,比如出现了上消化道大出血、顽固性腹水,腹水当中找到细菌或者是癌细胞、肝性脑病、肝肺综合征、肝肾综合征、原发性肝癌等或者是合并了严重的心、脑疾病,这个时候患者的寿命就比较有限,需要住院进行正规的治疗。这个差别很大,可以从1天到10年不等,晚期患者的生存期主要与并发症有一定的关系,主要有以下3个方面:消化道出血:是肝硬化晚期患者最常见的并发症,特别是上消化道出血,如果大出血止不住,病人很快就会死亡,如果止得住,就可以继续维持生命。肝硬化一般分为肝硬化代偿期和失代偿期。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。