肝硬化的临床体征

肝硬化的症状主要包括乏力,体重下降,发热等全身症状,另外消化道症状主要表现为食欲不振,恶心呕吐,腹胀,腹泻等,另外的症状是出血倾向,患者可以有牙龈,鼻腔出血,皮肤紫癜,女性月经过多等,与内分泌紊乱有关的症状,包括男性乳房发育,性功能减退,女性发生不孕,闭经。如果是肝硬化失代偿期的话,这个阶段患者的症状会比较明显,主要表现为肝脏功能减退和门静脉压力增高两类,可以引起营养不良,出血,黄疸,贫血,内分泌失调,腹水,皮功能亢进等一系列的症状和体征。第五,肝硬化早期,查体可见肝脏体积增大,肋下可触及,质地硬而边缘钝,后期肝脏体积缩小,半数患者可触及肿大的脾脏。

肝硬化腹水晚期能活多久

同时可以完善腹水,穿刺明确腹水的性质,如果腹水为漏出液,一般经过积极的对症治疗多数能够缓解,如果腹水中有感染需要加抗炎药物治疗,如果腹水中有癌细胞,这个时候考虑肿瘤,治疗效果不佳,预后不良,生存时间比较短。肝硬化腹水的患者在晚期的时候,确实生存的时间是大大的缩短,具体能活多久,还是要结合病情的严重程度和是否得到及时正确的治疗有关,如果得到了及时正确的治疗,那么寿命就会得到很大的延长。肝硬化腹水是肝功能的损伤进入失代偿期的表现,是属于终末期肝病,也就是肝病的晚期,病情比较严重,5年的生存率约50%左右,但是还是有一些方法可以治疗的。

肝硬化可以吃糖吗

肝硬化患者因为肝功能受损,饮食可能食欲会比较差,同时,消化功能也会下降,因此吃的东西要有一定的热量以及蛋白的保证,并且要补充一定维生素,要吃一些容易消化的食物,不要吃过于辛辣刺激油腻或者不容易消化的那些食物。饮食主要是以清淡易消化,产气少的食物为主,避免吃过于粗燥的食物,避免吃过于辛辣刺激油腻的食物,要尽量供应身体的需求,要合理的搭配碳水化合物,蛋白质和丰富的维生素。肝硬化的患者在饮食方面可以适当的吃一些糖。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。