临床上没有治疗食管癌的最佳方法，通常需要根据患者的具体情况而定，治疗食管癌的常见方法有手术治疗、放射治疗以及化学治疗：
1、手术治疗：可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。
2、放射治疗：利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗是可取代手术的另一种选择。
3、化学治疗：多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。
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一般来说食道癌早期，可能没有明显的症状。如果不去进行治疗，或者患者身体状况比较差，耐受不了化疗和放疗，病情会急剧下降而导致四处扩散，出现恶液质状态，最终生存期就会比较短。中早期的时候治疗效果非常好，五年存活率可达到40%到50%，如果是晚期那存活率就比较低了，有可能五年存活率达到10%和20%，但是食管癌治愈率没有什么确切的指数说能够治愈的。
食道癌分期在医学上叫TNM分期，食道癌的T分期是结合病变的长度、病变最大层面的直径以及临近器官的受侵这三种标准做T的分期，以三公分为一个界限分为体T1、T2、T3；N指的是淋巴结有没有转移，第一期紧邻肿瘤的部位的淋巴结转移叫做N1，远离肿瘤的可以到N2或者N3；M是指肿瘤有没有远处转移，出现远处转移就是M1，没有远处转移就是M0。
随着临床医学的发展，靶向药物在食管癌的治疗中也显示出一定的作用，常用的药物有吉非替尼，曲妥珠单抗，安洛替尼以及贝伐单抗。靶向药物在恶性肿瘤的治疗过程中，有着不可替代的作用。现在的靶向药有吉非替尼，西妥昔单抗，贝伐单抗等，作用于细胞的某些信号传导通路或者细胞微环境上的一些综合作用，在肿痛中靶向药物发挥了不同的作用，用靶向药物治疗的效果会非常好，比传统的化疗药更好一些，它的不良反应也比化疗药更轻。对于食道癌靶向治疗，还不是很成熟的治疗方法，是这几年比较热门的研究。食管癌患者可以选择服用一些靶向药或者是抗肿瘤类的药物来进行控制，但是对于一些早期患者来说，可以选择手术来进行治疗，因为它是最有效的治疗方法，部分患者是能够达到治愈的，同时在术后还要注意饮食清淡，尽量少吃一些过辣过烫的食物，防止造成食道受损。
