手术时，首先找到肺癌的病灶，再使用长柄的切割闭合器，来完成病灶的切除，然后将病灶送病理科，做快速冰冻病理检查，根据快速冰冻病理检查的结果，确定是否扩大切除范围。胸腔镜手术创伤小，创口美观，操作精细，患者恢复快，痛苦小已经是当今治疗肺癌的标准化的手术手段。肺癌微创胸腔镜手术就是我们在体表开几个，一个或者两个或者三个或者四个小的切口。
我们把一期肺癌分为早期肺癌，因为一期肺癌病人手术之后，是不需要进行辅助化疗和放疗。评价恶性肺肿瘤患者生存期时，经常会用到中位生存期，中位生存期又称为半数生存期。如果这样来考虑，这部分病人经过手术之后，需要放、化疗来辅助治疗。
肺癌的病人如果咳黑色的痰，这类的病人一般提示肺癌侵犯到了气管或者支气管，病人经过了剧烈的咳嗽以后，引起肺癌的血管的破裂，引起咯血，血块在气管里面的时间久了以后，可以变成黑色，经过咳嗽可以排出体外，那这类的病人的痰是黑色的。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。肺癌患者出现咳黑痰的症状。
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小细胞肺癌分期有两大类，最常用的分期，是一名退伍军人医院提出的，它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的，T代表原发肿瘤，T0代表找不到原发灶，T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移，T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张，T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm，T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测，有非常重要的临床意义，根据国际肺癌研究会和世界卫生组织，按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期，肿瘤淋巴结转移情况为N分期，和有无远处转移是归为M分期，将肺癌加以分类为各国所采用，现在有UICC分期，也有AJCC分期，两种不同的。
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，它的生物学行为，是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为，一个全身性的疾病，这种肺癌来得快，不能开刀。对化疗比较敏感，远期生存质量不好，愈后也不佳，恶性程度非常高，所以把它单列出来，叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含，有很多的类型，包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌，各种各样的癌，整体来说它的生物学行为是比较统一的，早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就，人为的把它划分为两大类，一个小细胞和非小细胞。
肺癌是怎么回事？肺癌它就是原发于肺部的恶性肿瘤。它又分为两大部分：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌它包括了鳞癌、腺癌还有大细胞癌等等，所以我们病人朋友们可能会听到某某人得的是鳞癌或者是腺癌，那么这部分病人他就是非小细胞肺癌，那么非小细胞肺癌和小细胞肺癌它们除了病理类型上的区别以外，主要是因为它们的预后还有后续的治疗方案都有很大的不同，所以进行了这种类型的分类。现在来说在非小细胞肺癌中鳞癌的比例大概在30%，腺癌的比例是40%，大细胞肺癌占5%，还有剩下的就有未分化癌或者是混合类型的肺癌鳞癌和小细胞肺癌是与吸烟有密切关系的。之前在上世纪的时候，我国非小细胞肺癌中鳞癌占的比例要多于腺癌，目前来说是腺癌40%要多于鳞癌，男性肺癌病人要多于女性。
